根据相关社保政策规定，未央区职工医保视同缴费年限的起算时间需结合养老保险制度改革时间综合判断，具体如下：
- 视同缴费起始时间
职工医保的视同缴费年限通常从 1991年 开始计算。这一时间点与我国基本养老保险制度改革的时间节点（1992年）相近，但医保制度改革（2001年左右各地逐步实施）前的连续工龄均被认定为视同缴费年限。
- 特殊工龄的认定
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1986年10月前参加工作 的职工，若在1992年养老保险制度改革前已参加工作，其连续工龄可全部视同缴费年限。
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其他特殊情况 （如知青上山下乡、军人退役等）也属于视同缴费年限的范畴。
- 地区政策差异
各地对医保视同缴费年限的认定存在差异，例如：
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天津要求最低缴费年限满10年才能认定视同缴费年限；
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其他地区可能根据当地政策调整认定标准。
- 计算规则
视同缴费年限与实际缴费年限合并计算，影响养老金待遇。例如，某职工1986年参加工作，2001年参保，其1986-2000年的工龄为视同缴费年限，2001年后的缴费年限为实际缴费年限。
建议 ：未央区职工医保视同缴费年限的起算时间大概率为1991年，但具体认定需结合个人参保时间、当地政策及缴费记录。建议咨询当地社保部门或医保机构，以获取准确信息。
