关于社保二档在社康中心购药的费用承担问题，综合相关政策和搜索结果说明如下：

一、社康中心门诊费用支付规则

1. 门诊统筹基金支付范围

二档社保在社康中心门诊治疗的费用，根据药品类型和医保目录执行不同比例支付：

• 甲类药品 ：按80%比例支付；

• 乙类药品 ：按60%比例支付；

• 医保目录外药品/材料 ：按90%比例支付，但年度最高支付限额为120元。

2. 个人账户支付范围

• 统筹基金支付后余下的部分，若个人账户余额充足，可全额使用；

• 若个人账户余额不足，则需自付。

二、具体用药场景分析

1. 医保目录内药品

若购药费用在医保目录内，且个人账户余额足够，可先由统筹基金支付，个人账户再支付差额。

2. 医保目录外药品/材料

即使个人账户有余额，超出统筹基金支付限额的部分仍需自费。

3. 个人账户不足的情况

若统筹基金支付后费用仍高于个人账户余额，超出部分需全额自费。

三、特殊药品待遇

• “两病”门诊用药专项待遇 ：参保人员使用降血压、降血糖等“两病”相关药品时，经大病统筹基金支付后的自费部分，可用个人账户余额支付；若个人账户不足则自付。

四、注意事项

• 药品目录限制 ：部分药品需在医保目录内才能享受报销，目录外药品无法通过医保支付；

• 年度限额 ：门诊统筹基金对年度支付金额设有上限（如120元），超出部分需自费。

五、费用异常情况处理

若出现医保报销后个人自费金额异常高的情况，建议：

1. 核对药品是否在医保目录内；

2. 确认药品价格是否与市场价一致；

3. 检查是否存在重复用药或违规用药。

综上，社保二档在社康中心购药并非完全自费，但需符合医保报销规则，部分费用需个人承担。