河北省开通异地医保无法使用的原因可能有以下几点：

1. 未备案或未备案成功 ：参保人员需确认本次异地就医前是否已办理异地就医备案或者备案是否已经成功。可以通过“国家医保服务平台”手机APP或“国家异地就医备案”微信小程序进行查询。

2. 备案统筹地区选择错误 ：参保人员需确认异地就医备案时选择的就医地统筹地区是否正确。例如，如果异地就医医院为河北省“保定市人民医院”，但备案时选择的就医地统筹地区为河北省“石家庄市”，则无法实现费用直接结算。

3. 就医地医院信息系统联网故障 ：参保人员需与就医医院核实相关情况。

4. 参保地异地就医信息系统联网故障 ：参保人员需与参保地医保经办机构核实相关情况。

5. 忘记缴纳医保费用 ：如果医保费用断缴，也会导致无法使用异地医保。

6. 未报备 ：异地医保报销需要在出院之前完成备案，否则不能使用社保卡进行结算。

7. 就医地点选择错误 ：在异地就医时，需选择全国联网的定点机构，否则需要拿资料回参保地进行报销。

8. 报错申请 ：如果异地就医所有手续齐全但仍无法报销，可以向地区社保经办机构申请报错处理机制。

9. 药品、检查、治疗及服务项目不在医保报销范围内 ：在使用医保报销时，必须是在医保报销范围内的药品、检查、治疗及服务项目才可以报销。

10. 有不正当理由 ：没有按照规定办理就医手续，或者使用医保药品、检查等没有经过批准。

11. 异地就医做了备案，但审核未通过或审核失败 ：异地就医备案申请提交后需要审核通过才能就医，审核时间一般为2-3个工作日。

12. 异地医院未开通跨省联网结算功能 ：如果异地医院没有开通跨省结算功能，则不能报销，只能回参保地进行报销。

13. 没有关联建卡或未开通个人支付权限 ：有些地区需要关联建卡并开通个人支付权限，否则无法在异地使用医保报销。

建议参保人员提前确认备案状态、选择的统筹地区是否正确，并核实就医地和参保地的医保信息系统是否联网正常。如果遇到问题，及时联系当地医保部门或医院寻求帮助。