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成都的医保确实 包含了门诊统筹报销 。门诊统筹是指参保人员在门诊就医时,符合规定的医疗费用由医保基金按一定比例报销一部分,以减轻门诊医疗负担。具体到成都,医保分为职工医保和居民医保,灵活就业医保也属于职工医保。
- 职工医保门诊统筹 :
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在职职工每年有2000元的报销额度,退休人员每年有2500元的报销额度。
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年底未使用完的额度会直接清零,不能累计。
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报销范围包括挂号费、治疗费、检查费、药品费等,扣除年免赔额后按报销比例报销,可以直接刷医保卡结算。
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报销比例根据医院级别不同而有所差异,级别越低的医院报销比例越高。
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门诊统筹额度在医保定点统筹药房买药也可以报销,但额度只有200元。
- 居民医保门诊统筹 :
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城乡居民医保参保人在门诊统筹医疗机构(主要是乡镇卫生院和社区卫生服务中心)发生的符合门诊统筹支付范围内的门诊医疗费用,由门诊统筹基金按60%的比例支付,一个保险有效期内报销不超过200元。
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大学生参保人在校医院或指定的首诊定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的门(急)诊医疗费,报销比例为60%,一个保险有效期内报销不超过500元。
综上所述,成都的医保确实提供了门诊统筹报销的待遇,旨在帮助参保人员减轻门诊医疗负担。具体的报销比例和额度根据参保类型和医疗机构级别的不同而有所差异。