深圳医保统筹报销比例

深圳医保统筹报销比例如下:

  1. 普通门诊统筹报销比例
  • 一级以下医疗机构(例如社康) :75%

  • 二级医院 :65%

  • 三级医院 :55%

  • 退休人员及60周岁及以上居民 :在上述基础上相应提高5%

  1. 住院报销比例
  • 一档医保

  • 一级医院 :94%

  • 二级医院 :92%

  • 三级医院 :90%

  • 退休人员 :95%

  • 二档医保

  • 一级医院 :92%

  • 二级医院 :91%

  • 三级医院 :90%

  • 退休人员 :95%

  • 居民医保

  • 一级医院 :92%

  • 二级医院 :91%

  • 三级医院 :90%

  • 60周岁及以上居民 :95%

  1. 异地报销比例
  • 一档参保人

  • 市外医疗机构 :与本市一致

  • 二档、三档参保人

  • 市外医疗机构住院医疗费用 :与本市一致

  • 未办理转诊、备案的市外定点医疗机构 :基本医疗费用和地方补充医疗费用分别为本市支付标准的90%

  • 市外非本市定点医疗机构 :基本医疗费用和地方补充医疗费用分别为本市支付标准的70%

  1. 其他特殊报销比例
  • 社区门诊统筹基金支付单项诊疗项目或医用材料 :90%,最高支付金额不超过120元

  • 甲类药品 :80%

  • 乙类药品 :60%

这些报销比例适用于深圳市内及市外的医疗费用报销,具体报销金额还受到年度支付限额、个人缴费年限等因素的影响。建议参保人根据自身情况选择合适的医保档次,并了解相关政策和规定,以确保能够充分利用医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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