医保统筹不能使用的原因主要有以下几点：

1. 个人账户与统筹基金分别核算 ：医保统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用，而个人账户则用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的部分。两者不得相互挤占挪用。

2. 自负定额未达到 ：要使用统筹基金支付的医疗费用，必须先达到自负定额，且定额标准因地区和年龄段不同而异。

3. 未按规定参保缴费 ：参保人员未按规定参保缴费也会导致医保统筹不能使用。

4. 医保账户欠费或暂停 ：参保职工账户属于欠费或者暂停状态时，医保统筹不能使用。

5. 医院或药店上传处方错误 ：如果医院或药店上传处方出现错误，也可能导致医保统筹不能使用。

6. 重复参保 ：存在重复参保情况时，须只保留现有参保地，否则可能影响医保统筹的使用。

7. 医保卡未激活或消磁 ：医保卡未激活或者消磁等情况，需要激活医保卡或者重新办理医保卡。

8. 未按时缴费或断交时间过长 ：如果医保没有按时缴费，或者断交时间超过3个月，医保账户会被暂停使用，需要补缴费用后才能恢复使用。

综上所述，医保统筹不能使用的原因多种多样，建议参保人员及时关注自己的医保账户状态，按时缴费，确保医保能够正常使用。