天津市二次医保报销范围包括以下几个方面：
- 个人自付费用超过一定金额 ：
- 天津市医保二次报销政策规定，当参保人在指定医疗机构就诊并产生费用后，基本医疗保险费用报销后，个人自付部分超过天津市城镇居民人均可支配收入或农村居民年人均纯收入的部分，可以纳入二次报销范围。
- 二次报销的起付金额 ：
- 城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度天津市城镇居民年人均可支配收入的费用，农村居民超过上一年度天津市农村居民年人均纯收入的费用，作为二次报销的起付金额。
- 二次报销的比例 ：
- 二次报销的比例不低于50%。具体报销比例根据个人自付金额的区间有所不同，例如600-800元报销40%，800-1000元报销50%，1000-3000元报销60%，3000元以上报销70%。
- 年度报销限额 ：
- 每个人每年享受二次报销的金额上限为1000元。
- 报销条件 ：
- 参保人需要在天津市指定的医疗机构进行就诊，并且费用需要在基本医疗保险政策范围内。
- 报销材料 ：
- 二次报销需要提供的材料包括身份证或户口簿、合作医疗证、出院证明、医药费收据、住院费用详细清单等。
- 报销时限 ：
- 住院医疗费用在医保卡跨年可以报销，医保卡报销时限是三个月。年末各地方管理中心会出台相应解决方案，以便患者能够最大限度地使用下一年度的政策进行报销。
综上所述，天津市二次医保报销范围主要涵盖了个人自付费用超过一定金额的部分，并且有明确的起付金额、报销比例和年度报销限额。参保人需要在指定医疗机构就诊，并提供相应的材料进行报销。建议参保人及时了解最新的医保政策，以确保能够充分利用二次报销的优惠政策。
