甘肃省2025年城乡居民医疗保险报销标准

存在多个报销标准

甘肃省2025年城乡居民医疗保险的报销标准如下:

  1. 门诊慢特病医疗费用报销
  • 门诊慢特病不设起付标准,在相应病种年度最高支付限额内,职工和城乡居民基本医疗保险统筹基金分别按政策范围内费用的85%和70%报销。

  • 对于血友病、恶性肿瘤门诊治疗、恶性肿瘤(放化疗)、白血病门诊治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、系统性红斑狼疮伴并发症、器官移植抗排异治疗、血液透析、腹膜透析等10个医疗费用高、参保人员负担重的病种,职工和城乡居民基本医疗保险门诊慢特病政策范围内支付比例分别为90%和80%。

  1. 住院医疗费用报销
  • 在一级医疗机构住院,报销比例为90%。

  • 在二级医疗机构住院,报销比例为85%(也有地方为75%或80%)。

  • 在三级乙等医疗机构住院,报销比例为75%。

  • 在三级甲等医疗机构住院,报销比例为65%(也有地方为60%或70%)。

  1. 医保报销比例
  • 医保的报销比例为85%,超出的部分由患者自行承担。如果超出基本限额,社会保险部门按以下比例进行报销:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。
  1. 特殊群体资助
  • 城乡特困人员和孤儿实行全额资助。

  • 农村低保一二类、城市低保全额保障对象:310元/人;农村低保三四类、城市低保差额保障对象、农村易返贫致贫人口(防返贫致贫监测对象):250元/人;城乡低保边缘家庭成员、过渡期内的已脱贫人口:100元/人。

  1. 缴费标准
  • 2025年度城乡居民医保人均财政补助标准提高30元,为每人每年670元。个人缴费标准增幅适当降低,为每人每年400元。
  1. 待遇享受
  • 在集中缴费期内完成参保缴费的城乡居民,待遇享受期为2025年1月1日至12月31日。在补充参保期内完成参保缴费的城乡居民,按规定设置参保后90天为待遇等待期,待遇等待期结束后正常享受医保待遇。

这些报销标准和资助政策旨在减轻参保人员的医疗费用负担,特别是对于特定困难群体和门诊慢特病患者。建议参保人员及时了解并充分利用这些政策,确保能够享受到应有的医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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河南职工医保门诊的报销方式如下: 普通门诊统筹制度 : 起付标准 :每次40元,一天内在同一门诊多次就诊负担一次起付标准。 支付限额 :普通门诊统筹年度最高支付限额为1800元/人(在职职工)和2300元/人(退休人员)。 报销比例 : 在三级定点医疗机构就医的支付比例不低于50%,在二级及以下定点医疗机构就医的支付比例不低于55%,退休人员支付比例高于在职职工10个百分点。

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泉州医保要交满多少年

男性25年,女性20年 泉州医保的累计缴费年限要求如下: 男性 :累计缴费年限满25年。 女性 :累计缴费年限满20年。 此外,实际缴费年限需满10年。 对于自谋职业者,如城镇个体工商户等,法定退休年龄为男性满60周岁,女性满55周岁,且累计缴费年限满15周年。 如果未达到上述缴费年限,需要一次性补足或继续缴费至规定年限

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2024年甘肃的医保报销比例新标准如下: 住院保障方面 : 职工医保 :住院费用报销比例在70%到80%之间。 居民医保 :住院费用报销比例在50%到90%之间,具体比例根据医疗机构级别有所不同。一级医疗机构报销比例为90%,二级医疗机构为80%,三级医疗机构为60%。 门诊保障方面 : 职工医保和居民医保 :普遍开展了门诊慢性病(特殊疾病)保障和门诊费用统筹

健康新闻 2025-03-14

北京医保几个月生效

在北京,医保的生效时间主要取决于是否在集中参保缴费期内参保以及是否存在中断情况。以下是具体的生效时间规定: 在集中参保缴费期内参保的人员 : 办理后当月就能使用医保。 没有在集中参保缴费期内参保的人员 : 办理完参保缴费手续后,需要等待3个月才能使用医保。 如果中间出现中断 : 需要重新办理医保,并且连续缴纳6个月以上才能使用。 医保卡的办理时间 : 一般在参保缴费的2个月左右

健康新闻 2025-03-14

甘肃省网上医保报销时间最新规定

甘肃省网上医保报销时间的规定如下: 门诊慢特病待遇政策 : 自2025年1月1日起,全市职工和城乡居民基本医疗保险门诊慢特病将执行全省统一的认定标准和待遇政策。 药品支付类别调整 : 2025年1月1日开始,甘肃省医保局对部分药品的支付类别进行调整,这些药品由原来的丙类全自费调整为乙类或甲类,减轻参保人的就医负担。 医保缴费及待遇 : 2025年度城乡居民医保参保缴费已全面启动

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北京职工医保多少年保终身

在北京,职工医保需要累计缴纳 男性满25年,女性满20年 的条件下,退休后可以享受终身医保待遇。具体规定如下: 累计缴费年限要求 : 男性参保人员需累计缴纳基本医疗保险费满25年。 女性参保人员需累计缴纳基本医疗保险费满20年。 实际缴费年限要求 : 实际缴费年限最低应累计满10年。 退休待遇 : 达到法定退休年龄且累计缴费达到规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费

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泉州社保缴费一般多少

泉州社保缴费金额因选择的缴费基数和缴费比例不同而有所差异。以下是泉州社保缴费的一些基本情况: 灵活就业人员社保缴费 : 养老保险:缴费基数在4433元至22164元之间自主选择,缴费比例为20%,则每月养老保险费用约为886.6至4432元。 医疗保险:缴费基数同样在4433元至22164元之间自主选择,缴费比例为9.5%,则每月医疗保险费用约为420.47至2108.2元。 因此

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泉州医保2025缴费价格表

400元/人 2025年度泉州市城乡居民基本医保的个人缴费标准为 400元/人 。各级财政补助标准不低于670元/人。集中参保缴费时间为2024年9月1日至12月31日。请在2024年12月31日前完成缴费,以避免医保权益受到影响。2025年2月28日前办理参保缴费的,不设医保待遇等待期,从缴费之日开始享受城乡居民医保待遇。3月1日起参保缴费的,需等待3个月方可享受居民医保待遇

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潮州医保门诊报销比例

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深圳一档社保一个月的费用因个人和单位的缴费比例不同而有所差异,以非深户为例,每月社保费用如下: 养老保险:4492元 * 14% = 628.88元 医疗保险(一档):6733元 * 5% = 336.65元 失业保险:4492元 * 0.8% = 35.94元 工伤保险:4492元 * 0.2% = 8.98元 生育保险:6733元 * 0.5% = 33.67元 合计:1178.88元

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北京医保每个月几号划入个人账户

北京医保个人账户的资金每月 5日前 划入。具体来说,市级医保经办机构会根据医保费征收部门反馈的用人单位上月缴纳医保费情况,按规定完成城镇职工参保人员个人账户的划入工作。 例如,某在职职工2024年3月份参保,3月份应缴的医保费于4月份划扣到账后,5月份个人账户划入。 建议参保人员定期登录“北京医保公共服务平台”,通过“我要查”模块中的“个人账户明细查询”栏查询个人账户的划入情况

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山东医保个人账户可以跨省使用吗

山东医保个人账户 可以 跨省使用。具体来说,自2024年12月起,山东省德州市成为试点城市,允许职工医保个人账户资金跨省用于本人近亲属缴纳居民医保和报销医疗费用。此外,根据2025年底前要实现的目标,九成职工基本医保参保地区的参保人将可通过“医保钱包”实现个人账户资金跨省共济,为近亲属支付在定点医疗机构和零售药店就医购药发生的个人负担医疗费用,并支付参加城乡居民基本医保等费用。

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2025年天津治疗牙齿痛的医院有哪些

2025年天津治疗牙龈肿痛的医院有以下几家: 天津市口腔医院 : 成立于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的三级甲等口腔医院。医院引进了许多德国、美国、日本生产的牙科诊疗设备,拥有100多名正高级和副高级职称的专家医师。 天津医科大学附属口腔医院 : 天津最大的口腔医学高等教育和科研基地,复旦大学口腔科排行榜华北区第三,高级别科研立项数目长期居于天津口腔领域前列。

健康新闻 2025-03-14

甘肃省三甲医院住院报销比例

65% 甘肃居民医保三甲医院的报销比例为 65% 。此外,对于学生、儿童、70周岁以上的老年人以及其他城镇居民,在三级医院住院的报销比例可能会根据具体政策有所调整,例如学生、儿童在一个结算年度内发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院的报销比例为55%。 建议您根据最新的医保政策,确认具体的报销比例和流程,以便更好地利用医保资源

健康新闻 2025-03-14

重庆的居民医保一年多少钱

重庆的居民医保缴费标准分为一档和二档,具体金额如下: 一档 :每人每年 400元 。 二档 :每人每年 775元 。 此外,国家财政对参保人给予的补助金额不低于670元/人·年。 建议: 根据个人经济情况选择合适的缴费档次,以平衡医疗费用负担和医保待遇。 注意缴费时间,确保在集中缴费期内完成缴费,以便及时享受医保待遇

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南宁市职工医保每月返还多少

存在不同情况 南宁市职工医保每月返还的金额 存在不同情况 ,具体如下: 退休人员 : 按2022年地区基本养老金平均水平的2.5%计算 :自2023年1月1日起,南宁的退休人员每月个人账户返还120元(机关单位标准)。 按本人上年度平均退休费或平均养老金的3.8%计算 :改革前,南宁市的个人账户返还是依据前一年的基本养老金的3.5%计算。例如,月养老金为3500元

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河南社保最低交多少钱一个月

751.2元 2024年河南社保最低交多少钱一个月主要取决于所选择的缴费基数和缴费比例。以下是2024年河南社保缴费的相关信息: 灵活就业人员养老保险 : 最低月缴费标准为751.2元。 随用人单位参保人员养老保险 : 最低月缴费标准为901.44元。 医疗保险 : 医疗保险的最低月缴费额需要根据当地的具体政策来确定,但通常医疗保险的缴费比例会在8%左右。以6260元为基数计算

健康新闻 2025-03-14

惠州社保怎么没有生育险

合并到医疗保险中 惠州的生育保险已经与职工医疗保险合并缴纳,因此,在查询社保时可能无法直接看到生育保险的单独信息。具体来说, 只要参加了统账结合职工医保的参保职工及单位才需要缴纳生育保险费,个人无需缴纳 。灵活就业人员、达到法定退休年龄继续缴费人员则不缴纳生育保险费。 此外,由于生育保险已经并入医疗保险,所以即使社保缴费记录中没有显示生育保险

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自己交的职工社保有生育津贴吗

有 自己交的职工社保 有 生育津贴。 具体来说,自己交的职工社保是可以领取生育津贴的。准妈妈们可以自己缴纳职工社保,并在符合条件的情况下领取生育津贴。例如,在深圳,准妈妈们可以自己缴纳职工社保,并且能够拿到生育津贴。此外,如果个人的缴费条件达标,但单位没有按规矩缴纳生育保险,或者缴费有拖欠、少交的情况,准妈妈们仍然有可能无法领取生育津贴。 因此,自己交社保是可以领取生育津贴的

健康新闻 2025-03-14

北京医保的钱每月几号到账

北京医保的钱每月 5日前 到账。具体来说,每月5日前,市级医保经办机构会根据医保费征收部门反馈的用人单位上月缴纳医保费情况,按规定完成城镇职工参保人员个人账户的划入工作。此外,对于城乡居民基本医疗保险费,个人余额共济缴费为每月月底最后一天,医保部门会主动对足额的医保个人账户发起划扣。 因此,无论是城镇职工还是城乡居民,医保资金通常在每月的5日前到账

健康新闻 2025-03-14