5300元
2025年河南医保的报销比例如下:
- 普通门诊 :
- 报销比例为60%,一个年度门诊统筹基金最高支付限额为280元/年。
- 住院报销 :
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伊川县 :
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乡镇卫生院(社区医疗机构)起付标准100元,报销比例90%;
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县级、二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准400元,报销比例63%-83%;
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市级、二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准600元,报销比例55%-75%;
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市级三级医院起付标准1200元,报销比例53%-72%。
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郑州市 :
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灵活就业人员基本医疗保险费率由10%调整为9%。
- 职工医保 :
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住院报销比例:
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1300元至30000元之间为85%;
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30000元至40000元之间为90%;
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40000元至100000元之间为95%;
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100000元至300000元之间为85%。
- 居民医保 :
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住院报销比例:
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一级医院为65%;
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二级医院为60%(6000元以上)。
- 特殊人群 :
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70周岁以上的老年人:
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三级医院起付标准500元,报销比例50%;
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二级医院起付标准300元,报销比例60%;
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一级医院不设起付标准,报销比例65%。
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学生或儿童:
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三级医院起付标准500元,报销比例55%;
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二级医院起付标准300元,报销比例60%;
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一级医院不设起付标准,报销比例65%。
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其他年龄阶段的城乡居民:
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三级医院起付标准500元,报销比例50%;
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二级医院起付标准300元,报销比例55%;
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一级医院不设起付标准,报销比例60%。
这些报销比例和限额可能会根据具体政策和实际情况有所调整,建议在实际操作中参考最新的官方文件。