统筹支付金额是医保报销金额的一部分 ,具体指医保结算时,由基本医保统筹基金按规定报销的属于医保目录范围内的药品、服务设施、诊疗项目等医疗费用,也就是医保直接报销的部分,不需要个人承担。
例如,患者去医院看病,总费用是1000元,医保统筹支付了700元,那么患者自己只需要支付剩下的300元。这里的700元就是医保统筹支付金额,即医保报销金额。
需要注意的是,医保统筹支付并不包括所有医疗费用,还有个人自付和个人自费的部分。个人自付是医保目录内需要自己承担的费用,而个人自费是医保目录外的费用,需要全额支付。
此外,医保统筹支付还有起付标准和最高支付限额的规定。起付标准是医保基金开始支付医疗费用的最低金额,最高支付限额是医保基金能够支付的最高金额。具体标准根据参加的医保类型(职工医保/居民医保)以及医院级别的不同而有所差异。