山东医保办理异地就医手续的步骤如下:
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先备案 :在异地就医之前,参保人员需要办理备案或按规定补办备案。可以通过爱山东APP、国家医保服务平台APP、"鲁医保"小程序、"国家异地就医备案"小程序、各地市医保部门官网等渠道进行自助申请备案,免材料、免审核,即时提交、即时生效。
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选定点 :通过备案选定就医地后,参保群众可根据自己的就医需求,自行选择就医地的联网医疗机构进行就医。具体的异地联网医疗机构名单,可以通过国家医保服务平台APP、"鲁医保"小程序等途径进行查询。
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持码(卡)就医 :在异地就医及结算时,应出示医保码或社保卡。医保码就是医保电子凭证,方便识别参保人员的身份信息和对应的医保待遇。没有带实体卡的参保人员,可以通过国家医保服务平台APP激活医保电子凭证,在医疗机构扫码设备支持的情况下,通过医保电子凭证完成异地就医直接结算。
此外,对于山东省内异地就医,还可以通过以下步骤办理:
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转诊或备案手续 :患者持医保卡和有效身份证件到所在地社区卫生服务中心或医保经办机构办理转诊或备案手续,获得《门诊转诊单》或《异地就医备案证明》。
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选择目的地医疗机构 :患者根据自身病情选择目的地医疗机构,并准备好转诊单或备案证明、相关病历、医保卡等证件,前往目的地医疗机构就诊。
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医保信息系统上传 :目的地医疗机构按照医保规定进行诊疗并开具病历,同时将诊疗信息上传至医保信息系统中。
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费用结算 :患者持有医保卡、身份证等证件,到目的地医保经办机构进行结算,并凭医保卡就诊流水、病历、发票等资料,向原就诊地医保机构申请费用结算。
建议参保人员提前了解并选择合适的备案渠道和医疗机构,确保在异地就医时能够顺利享受医保待遇。