大连医保未成年门诊报销比例

50%

大连市参加城乡居民基本医疗保险的未成年门诊报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 季度起付标准为30元,季度统筹支付限额为100元,统筹基金支付比例为50%。
  1. 门诊大病医保待遇
  • 未成年参保人在门诊发生的17种大病医疗费用,医疗保险统筹基金按一定比例给予报销,具体比例未详细列出,但通常为较高比例。
  1. 门诊高值药品医保待遇
  • 未成年人在门诊使用高值药品的,个人按规定先行自付后,医疗保险统筹基金按照70%予以支付。
  1. 普通门诊统筹待遇
  • 未成年参保人在社区卫生服务中心就医购药,门诊统筹起付标准为150元,报销比例为60%(签约家庭医生升级服务包的为65%),年度最高可报销500元。
  1. 门诊统筹待遇(最新)
  • 未成年参保人在定点医疗机构门诊就医,发生的医保范围内费用,按相应比例予以报销,一年普通门诊费用最高可以报销500元。具体支付比例如下:

  • 特殊三级医院:50%

  • 其他三级医院:50%

  • 二级医院:55%

  • 一级基层医院:60%

  • 大连传染病和精神疾病专科医院:60%。

建议:

  • 未成年参保人应根据自身情况选择合适的医疗机构就诊,以最大化享受医保报销待遇。

  • 对于患有特定大病的未成年参保人,建议详细了解门诊大病医保待遇的具体规定,确保能够获得更高的报销比例。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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