有不同
常州医保门诊统筹的报销限额根据参保人员类型和医疗机构级别有所不同，具体如下：
- 普通门诊统筹 ：
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在职人员 ：起付标准为600元，最高支付限额为3500元。在首诊医疗机构（社区卫生服务机构、一级医疗机构等）就医的费用，医保基金补贴70%；在二、三级医疗机构就医的费用，医保基金补贴50%。
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退休（退职）人员 ：起付标准为400元，最高支付限额为4500元。在首诊医疗机构就医的费用，医保基金补贴70%；在二、三级医疗机构就医的费用，医保基金补贴50%。
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中华人民共和国成立前参加革命工作的老工人 ：无起付标准，最高支付限额为5500元。在首诊医疗机构就医的费用，医保基金补贴70%；在二、三级医疗机构就医的费用，医保基金补贴50%。
- 门诊特定病种 ：
- 重症精神病和癫痫伴发精神障碍 ：每月在200元以内的费用，居民医保基金对“未成年居民”和“高校大学生”支付85%，对成年居民支付75%。白内障超声乳化加人工晶体植入术的费用在3000元以内的部分，支付比例同上。
- 门诊大额医疗费用补助 ：
- 普通门诊医疗费用 ：一个保险年度内，职工基本医疗保险参保人员在定点医疗机构发生的医保范围内普通门诊医疗费用（纳入大病保险保障范围的除外），经职工基本医疗保险基金按规定支付后的个人自付超过6000元以上部分，由职工医疗救助基金按照50%的比例给予补助，最高补助限额为10万元。
建议：
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在职人员 ：普通门诊年度最高报销限额为3500元，建议在社区卫生服务机构或一级医疗机构就医以获得更高的报销比例。
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退休（退职）人员 ：普通门诊年度最高报销限额为4500元，同样建议在社区卫生服务机构或一级医疗机构就医。
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中华人民共和国成立前参加革命工作的老工人 ：普通门诊年度最高报销限额为5500元，也建议在社区卫生服务机构或一级医疗机构就医。
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门诊特定病种患者 ：需注意每月200元的药品费用限额，以及白内障手术的3000元费用限额，并确保在规定的医疗机构进行治疗。
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普通门诊大额医疗费用补助 ：个人自付超过6000元的部分，可以申请补助，最高可达10万元。
