上海医保报销的办理部门主要分为市医保中心和区医保中心。具体办理地点可以通过上海市医疗保障局官网或拨打医保咨询服务热线12393查询。
职工医保报销部门
上海市医保中心
上海市医保中心位于上海市静安区曹家渡街道康定路805号一楼办事大厅，服务时间为星期一至星期五，上午08:30至11:30，下午13:30至16:30（法定节假日除外）。
作为市级医保经办机构，上海市医保中心负责处理全市范围内的职工医保报销事务，提供政策咨询、费用审核和支付等服务。
区医保中心
各区医保中心的地址可以通过上海市医疗保障局官网查询，例如黄浦区医保办位于鲁班路390号，徐汇区医保办位于南宁路999号4楼。
区医保中心负责本区域内居民的医保报销事务，提供更加便捷的本地化服务，方便参保人员就近办理业务。
居民医保报销部门
上海市医保中心
与职工医保相同，上海市医保中心也负责居民医保的报销事务，地址和联系方式与职工医保一致。居民医保的报销流程和职工医保类似，但具体操作可能有所不同，建议参保人员根据自身情况选择合适的办理地点。
区医保中心
各区医保中心的地址可以通过上海市医疗保障局官网查询，例如闵行区医保办位于水清路530-546号，浦东新区医保办位于浦建路1619号2号楼。
区医保中心负责本区域内居民的医保报销事务，提供更加便捷的本地化服务，方便参保人员就近办理业务。
报销流程
基本流程
- 参保人员应前往定点医疗机构办理报销手续，提交身份证、医保卡、疾病诊断证明书、就医资料原件等材料。2. 属于医保报销范围的，由医疗机构直接结算；不属于医保报销范围的，需个人全额支付后再申请报销。
在线报销
参保人员可以通过“随申办APP及小程序”或一网通办平台在线申请医保报销，上传相关材料后，材料将移交区医保中心，30个工作日内完成审核并支付。
在线报销流程简化了传统纸质材料的提交，提高了办事效率，参保人员可以更加便捷地完成报销手续。
报销所需材料
基本材料
包括身份证、社会保障卡、门诊医疗费专用收据、急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、《门急诊就医记录册》等。这些材料是办理医保报销的基础，确保参保人员提供的信息完整、准确，有助于加快报销进度。
特殊材料
如住院医疗费清单、出院小结、医疗费明细清单等。特殊材料是根据具体的报销类型和情况所需的，参保人员应根据实际情况准备相应的材料。
上海医保报销的办理部门主要是市医保中心和区医保中心，参保人员可以根据自身情况选择就近的医保中心办理报销手续。报销流程包括提交材料、医疗机构直接结算或个人全额支付后再申请报销。在线报销流程进一步简化了办事流程，参保人员可以通过“随申办APP及小程序”或一网通办平台进行申请。准备齐全的基本材料和特殊材料是顺利报销的关键。
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