新余市人民医院的医保报销比例根据参保人员的类别和就医情况有所不同。以下是详细的报销比例和政策。
在职职工和退休人员的门诊报销比例
在职职工
- 门诊报销起付线:1800元
- 报销比例:50%
退休人员(70周岁以下)
- 门诊报销起付线:1300元
- 报销比例:70%
退休人员(70周岁以上)
- 门诊报销起付线:1300元
- 报销比例:80%
住院费用的报销比例
三级医院
- 起付线:1300元
- 报销比例:
- 0元到3万元:职工支付15%,报销85%
- 3万元到4万元:职工支付10%,报销90%
- 超过4万元:报销95%,职工支付5%
二级医院
- 起付线:650元(首次住院)
- 报销比例:
- 0元到3万元:职工支付15%,报销85%
- 3万元到4万元:职工支付10%,报销90%
- 超过4万元:报销95%,职工支付5%
一级医院
- 起付线:300元(首次住院)
- 报销比例:
- 0元到3万元:职工支付15%,报销85%
- 3万元到4万元:职工支付10%,报销90%
- 超过4万元:报销95%,职工支付5%
生育医疗费用的报销比例
参加生育保险的女职工和男职工的未就业配偶
- 住院分娩费用:报销90%
参加城乡居民医保的产妇
- 住院分娩费用:报销90%
异地就医的报销比例
一级医院
- 报销比例:90%
二级医院
- 报销比例:80%
三级医院
- 报销比例:60%
新余市人民医院的医保报销比例根据参保人员的类别和就医情况有所不同。在职职工和退休人员的门诊报销比例分别为50%、70%和80%,住院费用的报销比例根据医院级别有所不同,最高可达95%。生育保险和异地就医的报销比例也较为优惠。了解这些信息有助于参保人员更好地规划医疗费用。
