1800元
职工医疗保险的报销政策如下:
- 普通门诊 :
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在职职工:医疗费用超过1800元后,可以报销,报销比例为50%。
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退休人员:年龄在70周岁以下的,医疗费用超过1300元即可报销,报销比例为70%;70周岁以上的,医疗费用超过1300元即可报销,报销比例为80%。
- 住院医疗费用 :
- 基本医保统筹基金最高支付限额通常为10万元,具体数额可能因地区和政策差异而有所不同。超过基本医保统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门继续支付,最高可达15万元。其中,0-4万元的医疗费用报销85%,4万元至8万元的报销90%,8万元以上的费用则报销95%。
- 缴费与待遇 :
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首次参加基本医疗保险的职工,连续缴费满6个月后,可以享受住院报销。
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新参保的职工,连续缴费满3个月后,可以开始享受职工医保的报销。
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中断缴费3个月以上重新参保的职工,连续缴费满3个月后,也可以享受职工医保的报销。
综上所述,职工医疗保险的报销门槛为 普通门诊1800元,住院医疗费用超过基本医保统筹基金最高支付限额10万元后,社会保险部门继续支付,最高可达15万元 。具体报销比例和额度可能因地区和政策的不同而有所差异。建议职工和用人单位按时足额缴纳基本医疗保险费,以确保能够享受到相应的医保待遇。