重庆医保分为一档和二档，两者在缴费标准、就医原则、报销比例和限额等方面存在显著差异。了解这些差异有助于参保人员根据自身需求选择合适的医保档次。
缴费标准
缴费金额
- 一档：2025年度居民医保一档的缴费标准为400元/人·年。
- 二档：2025年度居民医保二档的缴费标准为775元/人·年。
缴费基数
- 一档：缴费基数为职工月工资总额，最高为社平工资的3倍，最低为60%社平工资。
- 二档：缴费基数同样为职工月工资总额，具体上限未详细列出，但一档上限较高。
就医原则
定点医疗机构
- 一档：参保人在市内定点医疗机构就医。
- 二档：门诊在选定社卫中心就医，经结算医院同意，可在与选定社卫中心同属于一家医疗集团网格内定点医疗机构之间转诊。
报销比例和限额
住院报销
- 一档：在三级医院、二级医院、一级医院政策范围内的报销比例分别为50%、70%、80%，年报销限额为8万元/人。
- 二档：在三级医院、二级医院、一级医院政策范围内的报销比例分别为55%、75%、85%，年报销限额为12万元/人。
普通门诊报销
- 一档：在二级及以下医疗机构普通门诊就医，报销比例为60%，年报销限额为300元。
- 二档：在二级及以下医疗机构普通门诊就医，报销比例为70%，年报销限额为500元。
个人账户
个人账户建立
- 一档：参保人员缴纳的医疗保险费全部用于建立医疗保险统筹基金，不建立个人账户。
- 二档：参保人员缴纳的医疗保险费部分用于建立医疗保险统筹基金，建立个人账户，个人账户资金以本人缴费基数为基数，按一定比例划入。
重庆医保一档和二档在缴费标准、就医原则、报销比例和限额等方面存在显著差异。一档缴费较低，但报销比例和限额也较低，且不建立个人账户；二档缴费较高，报销比例和限额较高，并设立个人账户。参保人员应根据自身需求和预算选择合适的医保档次。
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