湖北省内医保报销比例根据不同的医疗费用档次、医院级别以及参保人员的类别有所不同。以下是具体的报销比例信息:
- 普通门诊 :
- 乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室:报销比例为50%,年度最高报销金额350元。
- 门诊慢特病 :
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11种特殊疾病(如恶性肿瘤治疗、精神疾病、血友病等):报销比例按照住院比例。
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27种慢性病(如高血压、糖尿病、冠心病等):报销比例不低于50%。
- 住院报销 :
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职工医保 :
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三级医院:起付标准为500元,报销比例为55%(退休为60%),年度最高支付限额为30万元。
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二级医院:起付标准为300元,报销比例为60%(退休为65%),年度最高支付限额为30万元。
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一级医院:不设起付标准,报销比例为65%(退休为70%),年度最高支付限额为30万元。
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居民医保 :
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三级医院:起付标准为500元,报销比例为50%(退休为60%),年度最高支付限额为30万元。
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二级医院:起付标准为300元,报销比例为55%(退休为60%),年度最高支付限额为30万元。
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一级医院:不设起付标准,报销比例为60%(退休为65%),年度最高支付限额为30万元。
- 大病保险 :
- 自费超过1.2万元的部分,分段报销(60%-75%),年度限额为30万元。
这些报销比例和限额可能会根据最新的政策进行调整,建议在实际操作中参考最新的医保政策文件。