滨州市职工医保的报销比例根据医院的级别和缴费档次有所不同。以下是详细信息:
- 普通门诊报销比例 :
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在职职工 :一级医院80%,二级医院70%,三级医院60%。
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退休职工 :一级医院90%,二级医院80%,三级医院70%。
- 住院报销比例 :
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在职职工 :
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一级医院:起付线200元以上,报销85%-95%。
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二级医院:起付线600元以上,报销80%-90%。
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三级医院:起付线700元以上,报销70%-85%。
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退休职工 :
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一级医院:起付线200元以上,报销94%。
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二级医院:起付线600元以上,报销93%。
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三级医院:起付线700元以上,报销92%。
- 大额医疗补助 :
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年度限额 :80万元。
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报销比例 :由80%至50%分段递减统一设定为80%。
- 市外就医 :
- 普通门诊 :个人先行自付比例为5%,按参保地同级别医疗机构就医相同的医保报销比例报销。
建议:
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在职职工 :普通门诊报销比例提高至65%,年度限额为4500元;住院报销比例根据医院级别不同,最高可达95%。
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退休职工 :普通门诊报销比例提高至70%,年度限额为5500元;住院报销比例根据医院级别不同,最高可达95%。
这些信息可以帮助您更好地了解滨州市职工医保的报销政策,选择合适的医疗机构和缴费档次,以最大化享受医保待遇。