二档社保社康看小病能报销吗

能报销

二档社保社康看小病 能报销 。具体报销情况如下:

  1. 报销额度 :二档参保人在本市选定社康中心发生的门诊费用在一个医疗年度内(每年1月-12月)报销额度最高不超过2333元。

  2. 报销比例 :社康门诊报销比例为75%;退休人员、60周岁及以上居民为80%。

  3. 药品费用 :二档每年在社康中心看病有1000元的药费,用完为止,没有用完也不退。

  4. 转诊规定 :二档三档门诊有限制,需要在选定的社康中心就医,去其他社康中心或者医院就医,需要结算医院同意,需要逐级转诊。

  5. 报销范围 :属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,以及属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的就可以使用二档医保进行看病报销。

建议:

  • 确保已选定社康中心并了解其报销政策和额度。

  • 尽量在社康中心看门诊,以享受更高的报销比例和额度。

  • 如需转诊到其他医疗机构,务必按照相关规定办理转诊手续。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

医保卡统筹额度能不能给别人用

医保卡统筹额度 不能 给别人用。具体原因如下: 个人账户与统筹账户的区别 : 个人账户 :这是参保人员的个人资金,可以用于支付个人的医疗费用,如药店购药、门急诊费用、购买保险、体检等,也可以用于支付亲属的医疗费用。 统筹账户 :这是医保基金的一部分,用于支付超过起付标准的住院医疗费用和门急诊费用。统筹账户的资金不能借给他人使用,因为这涉及到违法行为,属于骗保。 家庭共济政策 :

健康新闻 2025-03-13

辽宁省生育险交够多久才能享受

6个月或12个月 辽宁省的生育险需要交够 6个月或12个月 才能享受相关待遇,具体规定如下: 6个月 : 辽宁省生育保险的缴费规定是,职工在生育前已经缴纳了至少6个月的生育险费用,生育后需要持有“生育医疗证明”和“分娩医疗发票”等材料,即可享受生育险基本医疗待遇。 12个月 : 另一种说法是,参保人员需要在生育前已经连续缴纳生育险满12个月,才能享受生育险的报销待遇。 因此,综合以上信息,

健康新闻 2025-03-13

医保是从哪一年开始缴费的

1999年 医保是从 1999年开始缴费 的。具体依据如下: 《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条 《社会保险法》第二十三条 国务院发布的《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》 因此,医保制度自1999年起开始实施,并规定职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费

健康新闻 2025-03-13

山西省个人医保收费标准

400元 2025年山西省个人医保收费标准如下: 个人缴费标准 :2025年居民医保人均财政补助标准达到670元,个人缴费标准为每人每年400元。 集中缴费期 :2025年居民医保集中缴费期为2024年9月1日至2025年2月25日,逾期后再缴费时不再享受各级财政补助,个人须同时缴纳个人缴费及政府补助部分,不低于1070元,同时有不低于3个月的等待期,自缴费之日起3个月以上后享受待遇。

健康新闻 2025-03-13

农村新农合三甲医院报销比例

三级医院报销30% 农村新农合在三甲医院的报销比例为 30% 。需要注意的是,新农合在三级医院的报销比例通常会受到多种因素的影响,例如住院费用、特殊病种、医保目录等。对于特殊的大病病种,如白血病、尿毒症等,报销比例可能会有所提高,部分地区甚至能达到80%以上。此外,报销比例还与患者是否在医保目录范围内就医用药有关,如果使用了大量医保目录外的自费药品和诊疗项目,实际报销的金额可能会降低

健康新闻 2025-03-13

城镇医保门诊报销比例

城镇医保门诊报销比例因不同情况而异,主要包括普通门诊、慢性病门诊、特殊病种门诊以及学生意外伤害等。以下是具体的报销比例: 普通门诊 : 合规费用在800元以内可以报销50%。 慢性病门诊 : 对应用药和诊疗的合规费用报销90%。 500元(高血压、糖尿病200元)以上部分在一、二、三级医院可报销65%至75%不等,封顶线根据病种不同分别为3000元和5000元。 特殊病种门诊 :

健康新闻 2025-03-13

山西临汾医保办电话号码

山西临汾医保办电话号码如下: 临汾市医保中心 : 电话 :0357-7186800、0357-7186975 尧都区医保中心 : 电话 :0357-2221137、14797360098 曲沃县医保中心 : 电话 :0357-5519730 翼城县医保中心 : 电话 :0357-4931415、0357-4931961 襄汾县医保中心 : 电话 :0357-3618966

健康新闻 2025-03-13

沈阳2025年职工医保门诊报销比例

沈阳2025年职工医保门诊报销比例是许多职工关心的问题。以下是详细的报销比例和相关政策信息。 报销比例 一般门诊报销比例 ​一级及以下定点医疗机构 :在职职工70%,退休职工75%。 ​二级、三级传染病和精神疾病专科医院 :在职职工65%,退休职工70%。 ​三级定点医疗机构 :在职职工55%,退休职工60%。 ​特三级定点医疗机构 :在职职工50%,退休职工55%。 急诊报销比例

健康新闻 2025-03-13
沈阳2025年职工医保门诊报销比例

辽宁生育保险男的可以报销多少

200至2000元 辽宁生育保险中,男性职工可以享受的报销项目主要包括一次性生育补贴。具体报销标准如下: 流产 :200元。 顺产 :1200元。 难产或多胞胎生育 :2000元。 妊娠满7个月顺产 :1000元。 妊娠满7个月剖腹产 :1500元。 多胞胎生育 :每多生育一个婴儿增加200元。 需要注意的是,这些报销标准可能会受到当地政策的影响而有所调整。因此

健康新闻 2025-03-13

辽宁省葫芦岛生育险报销流程需要多久

30-90天 辽宁省葫芦岛市的生育险报销流程所需时间大致如下: 正常情况下 : 从提交申请到完成报销,大约需要 30-60天 。 如果遇到节假日或材料补充,可能延长至 90天 。 具体流程和时间 : 生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算,工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

健康新闻 2025-03-13

辽宁省葫芦岛市医保怎么交

在辽宁省葫芦岛市,您可以通过以下几种方式缴纳医保费用: 通过辽宁省税务局的线上渠道 : 使用辽宁税务微信公众号的“微办税”功能。 在支付宝中搜索并进入“辽宁省税务局”小程序,选择“社保缴费”选项。 登录辽事通APP,在首页找到并点击“社保缴费”。 通过各委托代征银行(金融机构)的渠道 : 葫芦岛银行:通过银行柜面或微信公众号缴费。 中国邮政储蓄银行:通过银行柜面或微信公众号缴费。

健康新闻 2025-03-13

山西医保里的钱花了影响报销吗

不影响 山西医保里的钱花了 不会影响报销 。具体原因如下: 医保基金构成 :医保基金由统筹基金和个人账户构成。个人账户里的钱主要用于支付自费费用,如普通门诊、买药等,而统筹账户则用于支付住院和门诊大病等医疗费用。 报销条件 :医保报销的条件是医保在缴状态,与医保卡里是否有余额无关。即使个人账户里的钱用完了,只要医保没有中断,仍然可以申请报销。 报销流程 :在结算医疗费用时

健康新闻 2025-03-13

山西在职职工医保2024返钱多少

山西省2024年在职职工的医保返钱金额是 每人每月85元 。这个金额是根据山西省医保改革后的标准确定的,与个人的养老金无关。需要注意的是,医保返款金额可能会受到当地政策调整的影响,因此建议定期关注山西省医疗保障局或相关部门的官方公告,以获取最新信息

健康新闻 2025-03-13

山西有什么医疗保险政策可以报销

山西省的医疗保险政策涵盖了多个方面,包括普通门诊、门诊慢性病、特殊疾病以及住院和大病保险等。以下是山西省医疗保险政策的主要报销内容: 普通门诊 : 报销比例 :普通门诊统筹年度支付限额为300元,报销比例向基层医疗机构倾斜。 报销范围 :包括普通门诊、门诊慢性病、特殊疾病以及高血压、糖尿病门诊用药等。 门诊慢性病和特殊疾病 : 高血压和糖尿病 :门诊用药费用可以享受医保报销

健康新闻 2025-03-13

甘南州多少市

1个县级市和7个县 甘南州下辖 1个县级市和7个县 ,分别是: 合作市 夏河县 卓尼县 临潭县 迭部县 舟曲县 碌曲县 玛曲县 这些县市共同构成了甘南藏族自治州的行政区域

健康新闻 2025-03-13

深圳二档社保住院报销比例是多少

深圳二档社保住院报销比例大致为 70%到80% 。具体报销比例可能会根据医院级别、药品和治疗项目的不同而有所调整。在办理住院手续前,参保人需要出示社保卡并填写相关信息,出院结算时会直接减去可报销部分的费用。 建议: 了解医院级别 :不同级别的医院,报销比例会有所不同。尽量选择二级或一级医院,以获得更高的报销比例。 注意药品和治疗项目 :部分药品和治疗项目可能不在报销范围内,需提前了解清楚。

健康新闻 2025-03-13

河南职工医保每月返多少钱

河南职工医保每月返还金额如下: 在职职工 : 45岁以下的职工,医保卡每个月按3.2%的比例打钱,其中包含个人缴纳的2%和单位划拨的1.2%。 45岁以上的职工,医保卡每个月按3.4%的比例打钱,其中包含个人缴纳的2%和单位划拨的1.4%。 退休职工 : 不满70岁的退休职工,每人每月返还97元。 年满70岁的退休职工,每人每月返还107元。 建议:

健康新闻 2025-03-13

2024山西职工医保报销比例

83% 2024年山西职工医保的报销比例有所调整,具体如下: 最高报销限额及支付比例提高 : 职工医保统筹基金的报销比例在医保统筹基金起付线标准以上至最高支付限额以下,根据不同类别的医疗机构,报销比例分别为75%、85%、90%。平均报销比例由原来的73%提高到83%。 起付线标准降低 : 职工医保统筹基金的起付线标准分别为800元、500元、300元,比调整前降低了7.6个百分点。

健康新闻 2025-03-13

安徽淮北人名声怎么样

安徽淮北人的名声整体上是比较好的,以下是一些具体的评价: 热情豪爽 :淮北人性格热忱豪爽,多是直肠子、热心人,有“中国好人”称号的比例在全国地级市中名列前茅。 素质较高 :淮北人的素质被普遍好评,尤其是女性被认为比较大方、善良且有爱心。 勤劳朴实 :淮北人吃苦耐劳,淳朴厚道,重义轻利,有着山东大汉的爽直、豪迈气质。 热情好客 :淮北人比较粗放,但比较好客,穷大方,显示出一种质朴的民风。

健康新闻 2025-03-13