50元
通辽市的医保起付线标准如下:
- 门诊政策 :
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居民门诊统筹 :在通辽市域内公立基层定点卫生院、社区卫生服务中心普通门诊就医,政策范围内医疗费用年度起付线为50元,支付比例为50%,年度封顶限额为300元。
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在校学生意外门诊 :意外伤害发生的门诊医疗费用不设起付线,按75%比例报销,最高支付限额为2000元。
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门诊诊察费(挂号费) :在一级及以下定点医疗机构100%报销,在二级及以上定点医疗机构80%报销。
- 住院保障待遇 :
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支付限额 :基本医保和大病保险年度最高支付限额为50万元。
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起付线 :按医院等级住院设立起付线,一个年度内第二次及以后住院的,起付线降低50%。
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基本医疗保险待遇 :按医院等级,在起付线以上的合规费用按58%—95%比例分段报销。
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蒙中医政策 :在自治区内二、三级公立蒙、中医定点医疗机构住院治疗,起付线降低50%;对使用蒙中医药及蒙中医诊疗项目报销比例提高15%,最高不超过95%。
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重大疾病待遇 :患有儿童先天性心脏病、儿童急性白血病、儿童尿道下裂、慢性粒细胞白血病、布鲁氏杆菌病、耐多药结核及其他活动性结核病的,不设起付线,合规费用按85%比例报销。
- 城乡居民医保 :
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普通门诊 :个人只需交纳400元,就能享受到每人每年不低于1040元的医保政策,其余部分由中央、自治区、市、旗县四级财政补助。费用超过50元,医保先扣除起付线50元,剩余费用按50%报销,每人每年最多可报销300元。
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在校学生意外门诊 :学生因意外伤害发生的门诊医疗费用,可以享受只针对学生而设的意外伤害门诊报销政策,不收起付线,报销比例75%,年度封顶2000元。
- 职工医保 :
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普通门诊 :在职职工年度最高支付限额为4000元,退休人员年度最高支付限额为5000元。三级定点医疗机构政策范围内支付比例为50%,二级及以下定点医疗机构政策范围内支付比例为60%,退休人员增加5个百分点。
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普通住院 :在职职工为200元/自然年度,退休职工为100元/自然年度。
这些政策可能会随时间变化而有所调整,建议在实际操作中参考最新的官方文件。