城职医保门诊报销比例根据不同的医疗机构级别和在职状态有所不同。以下是详细情况:
- 在职职工 :
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基层(含一级)医疗机构 :报销比例为80%。
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二级医疗机构 :报销比例为70%。
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三级医疗机构 :报销比例为60%。
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普通门诊 :门诊免报额度为2000元,超过2000元的部分按50%报销。
- 退休人员 :
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基层(含一级)医疗机构 :报销比例为85%。
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二级医疗机构 :报销比例为75%。
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三级医疗机构 :报销比例为65%。
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普通门诊 :门诊免报额度为1300元,超过1300元的部分按70%报销;70周岁以上的退休人员,超过1300元的部分按80%报销。
此外,还有一些特殊规定:
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门诊大额医疗费用支付的最高限额为2万元。
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普通门诊年度个人最高支付限额为400元。
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特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
建议根据具体的医疗机构级别和个人身份(在职或退休),选择合适的医疗机构就诊,以最大化享受医保报销待遇。