本地医保与异地医保的报销 存在明显的区别 ，主要体现在以下几个方面：
- 报销手续 ：
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本地医保 ：不需要提前备案，可以直接在医院实时结算。
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异地医保 ：通常需要提前备案，如果没有备案，可能无法报销或只能回参保地手工报销。
- 报销方式 ：
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本地医保 ：支持实时结算，患者无需先行垫付医疗费用。
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异地医保 ：患者可能需要先行垫付医疗费用，不能直接结算，需后续进行报销。
- 报销比例 ：
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本地医保 ：报销比例通常较高，具体比例取决于当地医保政策，例如基层医院可能报销80%左右。
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异地医保 ：报销比例通常低于本地医保，具体比例也取决于当地医保政策，例如异地基层医院可能报销40-60%。
- 报销范围 ：
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本地医保 ：药品目录、诊疗项目、服务设施等以参保地政策为准。
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异地医保 ：药品目录、诊疗项目、服务设施等以就医地政策为准。
- 时间期限 ：
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本地医保 ：没有明确的时间期限要求。
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异地医保 ：需要在出院后的一年内进行报销，且可能需要提供相应的证明材料。
- 其他注意事项 ：
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异地医保 ：急诊情况下可以不在当地报备，但非急诊必须报备，否则无法进行异地报销或需回医保归属地报销。
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本地医保 ：无需特别报备，可以直接在医院结算。
综上所述，本地医保与异地医保在报销手续、方式、比例、范围和时间期限等方面均存在显著差异。建议在进行异地就医前，务必了解并办理好相关备案手续，以确保能够顺利享受医保报销。
