2024年北京最新的医保报销政策如下:
- 城镇职工基本医疗保险待遇 :
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门诊报销 :
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在职职工:医院报销70%,社区卫生机构报销90%,门诊报销起付线为1800元,超过部分可报销。
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退休人员:医院报销85%,社区卫生机构报销90%,门诊报销起付线为1300元,超过部分可报销。
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住院报销 :
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在职职工:住院报销比例在85%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。
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退休人员:住院报销比例在90%以上,住院封顶线为50万元。
- 城乡居民基本医疗保险待遇 :
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门诊报销 :
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门(急)诊封顶线为5000元。
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住院报销 :
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住院封顶线为25万元,报销比例根据医院等级有所不同,一级医院约78%,二级医院约80%,三级医院约75%-78%。
- 其他政策 :
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门诊免报额度 :
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在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%。
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退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的报销比例为70%,70岁以上的报销比例为80%。
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最高限额 :
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无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
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特殊病种 :
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一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
这些政策自2024年1月1日起执行,旨在提高医保报销比例和待遇,减轻参保人员负担。建议参保人员及时了解和掌握这些政策,以便更好地享受医保待遇。