北京职工医保的待遇开始时间主要取决于是否已经办理了医保卡，以及医保卡的办理进度。以下是详细说明：
- 当月享受医保待遇 ：
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如果是在集中参保缴费期内参保的，办理之后当月就能够正常使用医保待遇。
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如果是正常缴费，且没有办理医保卡，那么在缴费当月就可以享受医保待遇，但由于办理医保卡需要一定时间，在此期间产生的医保费用需本人垫付，然后由员工持报销凭证前往单位进行报销。
- 次月享受医保待遇 ：
- 城镇职工参保人员正常缴费后，当月享受待遇，次月1日起可持卡实时结算。
- 连续缴纳时间要求 ：
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社保连续缴纳三个月后可以使用医保待遇，但一般连续缴纳六个月之后才可以办理医保卡。
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如果医保卡有余额，社保断了几个月到新公司交了之后医保可以马上用。
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如果医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则会停止该卡的使用。
- 中断后的医保待遇 ：
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如果医保断交三个月以内，在北京医保办理正常缴费手续后的第二个月起就能使用。
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如果医保连续断交超过3个月，单位重新续交费用的，3个月后就能使用；个人重新续交费用的，需要连续缴费满6个月才能使用。
综合以上信息，可以得出以下结论：
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当月缴费 ：如果是在集中参保缴费期内参保或正常缴费且未办理医保卡，当月就可以享受医保待遇。
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次月缴费 ：如果已经办理医保卡，次月1日起可以持卡实时结算。
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连续缴纳 ：社保连续缴纳三个月后可以使用医保待遇，但一般需要连续缴纳六个月才能办理医保卡。
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中断后 ：断交三个月以内，第二个月起就能使用；断交超过三个月，单位续交后3个月可用，个人续交需连续缴费满6个月。
建议：
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确保在集中参保缴费期内参保，以便当月就能享受医保待遇。
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如果已经办理医保卡，注意次月1日起可以持卡实时结算。
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如果出现医保中断，及时续保并确保连续缴纳满6个月，以便能够继续享受医保待遇。
