甘肃省职工医保统筹额度是指在一个自然年度内,参保人员在定点医疗机构普通门诊累计发生的起付标准以上、最高支付限额以下政策范围内医疗费用,纳入统筹基金支付范围。具体来说,甘肃省职工医保统筹额度的标准如下:
- 普通门诊统筹额度 :
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在职职工年度报销限额为6000元,退休人员为7000元。
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参保职工在基层(含一级)医疗机构普通门诊就医,不设起付标准,二级、三级医疗机构起付标准分别为500元、800元。
- 门诊慢特病统筹额度 :
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门诊慢特病不设起付标准,在相应病种年度最高支付限额内,职工和城乡居民基本医疗保险统筹基金分别按政策范围内费用的85%、70%报销。
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10个医疗费用高、参保人员负担重的病种,职工和城乡居民基本医疗保险门诊慢特病政策范围内支付比例分别为90%、80%。
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门诊慢特病统筹基金年度支付限额仅限于当年使用,不得结转累加到次年。
建议:
- 由于医保政策可能会有所调整,建议定期关注甘肃省医疗保障局或相关部门的最新通知,以获取最新的医保政策信息。