2025年湖南常德一档医保和二档医保的门诊报销比例如下：
- 一档医保 ：
- 普通门诊待遇：个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元；社区门诊统筹基金支付给每位二档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。
- 二档医保 ：
- 普通门诊待遇：职工基本医疗保险参保人在选定的普通门诊统筹定点医疗机构就医发生的普通门诊基本医疗费用，除门诊诊查费、职工基本医疗保险一档参保人在市内定点医疗机构门诊发生的大型医疗设备检查费用和治疗所发生的基本医疗费用外，由基本医疗保险统筹基金按照一级以下医疗机构75%、二级医院65%、三级医院55%的比例支付。退休人员、年满60周岁及以上的居民基本医疗保险参保人的支付比例相应提高5个百分点。
因此，2025年湖南常德一档医保和二档医保的门诊报销比例分别为：
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一档医保：个人账户支付70%，统筹基金支付30%（甲类药品和乙类药品分别支付80%和60%，单项诊疗或医用材料支付90%，年度总额不超过1000元）。
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二档医保：统筹基金支付比例为一级以下医疗机构75%、二级医院65%、三级医院55%，退休人员支付比例提高5个百分点。
