辽宁医保门诊报销比例

辽宁省医保门诊报销比例如下:

  1. 职工医保
  • 普通门诊报销比例为85%。

  • 在职职工到医院门诊和急诊室后,只能报销1800多元的医疗费用,报销率是50%。

  • 70岁以下的退休人员可以报销1300元以上的费用,报销率为70%。

  • 70岁以上的退休人员,1300元以上费用的80%可以报销。

  1. 城乡居民医保
  • 普通门诊报销比例为80%。

  • 在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。

  1. 农村医疗保险门诊
  • 村卫生所、村中心门诊报销率60%,处方10元,临时补液处方50元。

  • 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  • 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  • 三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  • 中药发票附上处方每贴限额1元。

  • 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  1. 门诊医保药物
  • 1300元至1万元报销80%;1万元至3万元(含)可报销85%;3万元至4万元(含)报销90%;4万元以上报销95%。

建议:

  • 职工医保参保人员 :建议了解不同医疗机构的报销比例和限额,以便更好地利用医保资源。

  • 城乡居民医保参保人员 :注意普通门诊费用在100元以上的部分需要个人自理,建议合理规划医疗费用。

  • 农村医疗保险参保人员 :了解各级医疗机构的报销比例和限额,以便在就诊时能够最大化地享受医保报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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