2025年湖南衡阳一档医保和二档医保的住院报销额度如下：

1. 一档医保 ：

• 基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院：85%

• 在县级以上城镇设置的一级及无等级医院：80%

• 二级医院：75%

• 三级医院：50%

• 市外异地就医：40%

2. 二档医保 ：

• 基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院：90%

• 在县级以上城镇设置的一级及无等级医院：85%

• 二级医院：80%

• 三级医院：60%

• 市外异地就医：50%

此外，对于衡阳市的城乡居民医保，住院报销比例如下：

• 乡镇卫生院、社区卫生服务机构：90%

• 一级医院：80%

• 二级医院：75%

• 三级医院：60%

• 一个结算年度内多次住院的，第二次及以上起付标准按50%计算，起付标准年度累计不超过3000元

建议：

• 一档医保 ：适用于经济条件较好的参保人员，能够享受更高的报销比例，尤其是在基层医疗机构和县级以上医院。

• 二档医保 ：适用于一般参保人员，报销比例略低于一档医保，但在二级和三级医院的报销比例仍然较高，适合大部分居民的住院需求。

• 城乡居民医保 ：适用于所有参保居民，尤其是农村居民和低收入家庭，报销比例相对较低，但起付标准和年度最高支付限额较高，能够提供一定的保障。