广州医保的统筹报销比例如下:
- 住院医疗保险待遇 :
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未成年人及在校学生 :
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一级医疗机构:85%
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二级医疗机构:75%
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三级医疗机构:65%
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其他城乡居民 :
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一级医疗机构:85%
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二级医疗机构:70%
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三级医疗机构:55%
- 门诊慢性病待遇 :
- 参保人员按规定就医发生的门诊指定慢性病门诊专科药费,统筹基金按基层医疗卫生机构70%、其他定点医疗机构50%的比例支付。统筹基金每人每病种当月最高支付50元,超出部分由参保人员支付。
- 门诊医疗保险待遇 :
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未成年人及在校学生 :
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基层选定医疗机构门诊就医:80%
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经基层选定医疗机构转诊后30日内在其他选定医疗机构和指定专科医疗机构就医:50%
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未经基层选定医疗机构转诊直接到其他选定医疗机构和指定专科医疗机构就医:40%
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其他居民 :
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基层选定医疗机构门诊就医:60%
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参保人员在经卫生部门批准实施基本药物制度,并实行基本药物零差率销售的定点医疗机构门诊就医 :
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一般诊疗费:70%
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统筹基金支付的普通门诊药费 :
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未成年人及在校学生每人每年不超过1000元
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其他城乡居民每人每年不超过600元
- 普通门诊统筹基金支付比例及最高支付限额 :
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城镇职工医保 :
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基层社区医院(小点):80%
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大型综合医院(大点):经小点转诊报55%,未经转诊报45%
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门诊统筹报销比例:300元/月
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城乡居民医保 :
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未成年人及在校学生:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为80%
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其他居民:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为60%
- 在职职工门诊统筹基金支付比例 :
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一级医院 :90%
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二级医院 :85%
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三级医院 :80%
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退休人员门诊统筹基金支付比例 :
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一级医院 :93%
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二级医院 :89.5%
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三级医院 :86%
- 普通门诊待遇标准 :
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起付标准 :无
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普通门诊统筹基金支付比例及最高支付限额 :
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职工医保 :300元/月
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居民医保中未成年人及在校生 :1000元/月
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其他城乡居民医保 :600元/月
这些比例和限额可能会根据最新的政策进行调整,建议在实际操作中参考最新的医保政策文件。