濮阳油田医保报销比例

濮阳油田的医保报销比例如下:

  1. 门诊和急诊医疗费用
  • 医疗费用满1800元的部分,报销比例为50%。

  • 70周岁以下的退休人员,医疗费用满1300元的部分,报销比例为70%。

  • 70周岁以上的退休人员,医疗费用满1300元的部分,报销比例为80%。

  • 门诊和急诊大额医疗费支付的费用最高限额为2万元。

  1. 住院医疗费用
  • 一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

  • 第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准为650元(即1300元的50%)。

  • 一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额为7万元。

  • 住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:

  • 三级医院:

  • 从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,报销85%。

  • 3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%。

  • 超过4万元到最高支付限额部分的费用,职工支付5%,报销95%。

建议:

  • 门诊和急诊 :尽量利用门诊和急诊的报销政策,尤其是对于70周岁以上的退休人员,可以充分利用较高的报销比例。

  • 住院 :选择合适的医院级别,尽量利用高报销比例的部分,尤其是超过4万元的部分,可以大幅降低个人负担。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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