雅安异地就医报销比例

雅安异地就医的报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 异地普通门诊的报销比例统一降低20个百分点。
  1. 住院报销
  • 城乡居民

  • 在二级及以下定点医疗机构住院,合规医疗费用按高、低两种缴费档次,分别由统筹基金按90%、65%的比例支付;在三级定点医疗机构住院,相应比例为85%、60%。

  • 普通门诊年度累计起付线为50元,合规医疗费用统筹基金支付比例为60%,年度最高报销限额为400元(低档报销限额300元);门诊特殊病医疗费用报销不设起付线,报销比例根据参保人员缴费档次,分别为90%、60%。

  • 城镇职工

  • 住院医疗费用,起付线以下部分由个人账户或现金支付;起付线以上、最高支付限额以下且符合基本医疗保险“三个目录”的费用,由统筹基金按比例分段支付:起付线至20万元报销比例为93%,20至40万元报销比例为96%,40万元至60万元(含)报销比例为98%。

  • 普通门诊与门诊特殊病报销比例,根据定点医疗机构级别以及在职、退休状态有所区分,最高支付限额为5000元。

  1. 跨省异地就医
  • 报销比例大致维持在70%至95%的区间内,具体比例因实际医疗费用、就医地及参保地的医保政策等多重因素交织而成。

  • 门槛费之上至3000元区间,报销比例高达88%;3000至5000元区间,报销比例攀升至90%;5000至10000元区间,报销比例稳定在92%;超过10000元直至最高支付限额内,报销比例高达95%。

  • 乙类药品报销比例设定为80%;贵重药品报销比例为70%;特殊检查及特殊治疗报销比例同样为70%。

  1. 异地转诊和异地急诊抢救
  • 异地转诊和异地急诊抢救人员住院、门诊慢特病、特药门诊、急诊医疗费用支付比例降低10个百分点。

  • 非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员住院、门诊慢特病、特药门诊费用支付比例降低20个百分点。

综上所述,雅安异地就医的报销比例根据就医类型、医疗机构级别、是否转诊等因素有所不同。建议参保人员提前了解相关政策,以确保能够享受到应有的医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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