医保统筹可以报销的药品主要包括以下几类:
- 甲类药品 :
- 甲类药品是指临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。
- 乙类药品 :
- 乙类药品是指可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。
- 部分西药和中成药 :
- 纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种可以医保报销。常见的可以走统筹医保的药品包括青霉素、阿莫西林、哌拉西林三唑巴坦、哌拉西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾、替卡西林克拉维酸钾、感冒清热口服液、银翘解毒丸、格列卫(白血病)、力比泰(肺癌)等。
- 部分中药饮片 :
- 中成药品种927个,民族药品种47个,这些药品也可以纳入医保报销范围。
- 特定治疗重大疾病的药品 :
- 新增一批报销药品为格列卫、力比泰、易瑞沙、里葆多、爱必妥、晴唯可、ATG-FeseniusS(抗人T细胞兔免疫球蛋白)、赫赛汀、诺其、美罗华、类克、福斯利诺(碳酸镧)、泰欣生、索马杜林、复*奥等,这些药物主要用于治疗胃癌、乳腺癌等重大疾病。
建议在购药前,通过官方渠道如国家医保药品目录查询服务,了解所需药品是否在医保药品目录内以及属于哪种报销类别,以减少不必要的支出。