新生儿的医疗费用报销主要依赖于 一老一小保险 ,这是针对北京市特定人群的医疗保险。以下是报销的详细步骤:
- 办理一老一小保险 :
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在新生儿出生三个月内,到社保所办理一老一小保险。超过三个月未办理的话,推迟到当年的十月份统一办理;超过十月份则要到来年的十月份办理。
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办理保险前,需要先办理出生证,然后给孩子落户口。
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到当地建设银行或邮政银行办理一老一小保险缴费卡,并存入保费(例如,每年70元,建议存两年)。
- 提交报销材料 :
- 拿到一老一小医保卡后,将所有相关医疗费用的发票、费用明细单、住院病历、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿复印件等材料提交给社保所。
- 审核与报销 :
- 社保所审核材料后,会负责处理报销事宜。报销成功后,钱会直接打入孩子的医保卡中,社保人员会电话通知你去取卡。
- 注意事项 :
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报销比例根据医院等级有所不同,一级医院(社区级别)报销90%,二级医院80%,三级医院70%,起付线是650元。
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如果新生儿在出生后90天内参保并缴费,从出生之日起所发生的医疗费用均可纳入统筹区医保报销。
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如果新生儿没有及时办理医保,可以先垫付所有住院费用,等社保卡办理完毕后再到社保中心办理报销。
建议家长在新生儿出生后尽快办理一老一小保险,并妥善保管好所有相关材料和医保卡,以便顺利享受医保报销待遇。