城乡居民医保 可以 异地使用，但需要满足一定条件：

1. 异地就医备案 ：参保人员需要在参保地进行异地就医备案，可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序等渠道办理。

2. 联网结算 ：在部分地区，如四川省内、贵州、云南、西藏、重庆、南京、广州等，可以直接联网结算住院费用。其他地区需要先备案，然后才能联网结算。

3. 门诊特殊疾病费用 ：符合特定政策要求的异地城乡居民门诊统筹定点医疗机构，可以结算报销门诊特殊疾病费用。

4. 报销比例和限额 ：异地就医的报销比例可能低于本地就医，且存在年度支付限额。例如，成都市的政策要求异地门诊统筹按60%的比例支付，一个自然年度内累计不超过200元。

5. 垫付后报销 ：如果未能联网结算报销，参保人员可以垫付医疗费用，然后拿回参保地以垫付手工方式进行报销。

6. 跨省异地使用 ：跨省异地使用时，需要在参保地进行备案，急诊情况下可以在住院后三天内申请备案。

7. 异地购药 ：省市内异地购药可以在药店使用医保卡划扣，但跨省市购药目前还无法实现医保卡直接结算。

综上所述，城乡居民医保在异地使用需要提前进行备案，并了解当地的报销政策和比例，以确保能够顺利享受医保待遇。