天门市职工医保门诊统筹额度如下:
- 普通门诊统筹起付标准 :
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在职职工:600元
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退休人员:500元
- 支付比例 :
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一级医疗机构(含社区卫生服务机构):在职职工80%,退休人员90%(即在以上基础上提高10个百分点)
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二级医疗机构:在职职工65%,退休人员75%(即在以上基础上提高10个百分点)
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三级医疗机构:在职职工50%,退休人员60%(即在以上基础上提高10个百分点)
- 最高支付限额 :
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在职职工:2000元
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退休人员:2500元
普通门诊统筹的最高支付限额与住院、门诊慢性病和特殊疾病(以下简称门诊慢特病)、国家医保谈判药品的最高支付限额分别控制,合并计入职工医保统筹基金最高支付限额。一个自然年度内,普通门诊统筹最高支付限额仅限于当年使用,不得结转累加到次年,也不能转让他人使用。