湖北随州医保报销比例如下:
- 门诊统筹 :
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报销比例50%,年限额350元。
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卫生室(所、站)每人每天可报销30元,卫生院(卫生服务中心、附属医院)每人每天可报销50元。
- “两病”门诊 :
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不设起付标准,与门诊统筹年限额合并计算,政策范围内费用医保基金支付50%。
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高血压年限额450元,糖尿病年限额500元,同时符合高血压和糖尿病标准的年限额550元,不受日限额限制。
- 门诊慢特病 :
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报销比例达到60%-80%,门诊慢性病年度封顶线达到2000元左右。
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其中11种门诊特殊疾病参照住院管理,不单独设年封顶线。
- “单独支付”药品 :
- 政策范围内按50%报销。
- 住院报销 :
- 报销比例70%左右,年度限额15万元。
- 大病报销 :
- 累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分报销60%;3万元以上10万元(含)以下部分报销65%;10万元以上部分报销75%,年封顶线35万元。
- 在职职工医保报销 :
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门诊:1800元以上的医疗费用报销50%。
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住院:
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三级医院:起付标准到3万元的费用报销85%,3万元到4万元的费用报销90%,超过4万元到最高支付限额部分的费用报销95%。
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70周岁以下的退休人员:1300元以上的费用报销70%。
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70周岁以上的退休人员:1300元以上的费用报销80%。
- 退休人员医保报销 :
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70周岁以下的退休人员:住院费用报销70%。
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70周岁以上的退休人员:住院费用报销80%。
这些报销比例和限额为随州市居民和职工提供了较为全面的医疗保障,具体报销情况可能会根据实际医疗费用和医院级别有所调整。建议参保人员详细了解相关政策,并在就诊时妥善保存相关凭证,以确保能够顺利享受医保报销。