安徽淮北的医保报销比例如下:
- 普通住院 :
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一级及以下医疗机构起付线200元,报销比例85%。
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二级和县级医疗机构起付线500元,报销比例80%。
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三级(市属)医疗机构起付线700元,报销比例75%。
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三级(省属)医疗机构起付线1000元,报销比例70%。
- 市域外住院 :
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到市域外(不含省外)住院治疗的,上述类别医疗机构起付线增加一倍,报销比例降低5个百分点。
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到省外医疗机构住院治疗的,起付线按当次住院总费用20%计算(不足2000元的按2000元计算,最高不超过10000元),报销比例为60%。
- 急诊急救或特殊情况 :
- 除急诊急救或属参保人员务工(经商)地、长期居住地外,未办理转诊手续在市域外就医的,报销比例在降低10个百分点。
- 门诊补偿 :
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村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
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镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
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二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
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三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
- 大病补偿 :
- 5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
- 职工医保报销比例 :
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在职职工在一级及以下定点医疗机构起付线300元,范围内报销比例90%;二级定点医疗机构起付标准500元,范围内报销比例85%;三级定点医疗机构起付线800元,范围内报销比例80%。
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70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是80%。
- 特病医保报销 :
- 城镇职工特病医保报销93%。
这些规定可能会随时间变化而有所调整,建议在实际操作中参考最新的政策文件。