江苏医保统筹比例多少

大约为60%

江苏省的医保统筹比例根据不同的医疗费用类型和就诊地点有所不同。以下是江苏省医保统筹比例的一些关键点:

  1. 普通门诊统筹支付比例
  • 江苏省普通门诊的统筹基金支付比例 ≥60%

  • 普通门诊的起付标准为当地2021年全口径城镇单位就业人员平均工资的1%,最高支付限额约为当地2021年全口径城镇单位就业人员平均工资的8%。

  1. 住院报销比例
  • 南京市职工医保住院报销比例为85%,居民医保住院统筹政策范围内报销比例为70%。

  • 江苏省内跨市就医住院治疗的,起付线增加1倍,基金支付比例降低5个百分点。

  • 跨省就医起付线按照当次住院总费用20%计算,最高不超过1万元,报销比例为60%。

  1. 门诊特定情况
  • 急诊情况下,参保人在指定门诊就医点服务时间以外就诊,可以使用统筹基金支付。

  • 在本镇社区卫生服务中心门诊因抢救产生的基本医疗费用,可以使用统筹基金支付,但若在法定外的医疗机构门诊抢救,支付比例会降低10%。

  • 经过指定门诊就医点就诊后转诊到其他社区卫生服务中心的,可以使用统筹基金支付,但转到市属定点专科医院本部门诊部就诊时,支付比例会降低10%。

  1. 慢病和特殊疾病
  • 职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病的年度内起付标准为700元,甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%,高精尖为70%。
  1. 缴费比例
  • 医疗保险的缴费比例为用人单位按照职工总工资的8%缴纳,职工按照本人工资的2%缴纳,灵活就业人员按照基本医疗保险规定缴费基数10%缴纳。

综上所述,江苏省的医保统筹比例在不同情况下有所不同,普通门诊的统筹基金支付比例约为60%,住院报销比例根据具体情况在50%到85%之间,门诊特定情况下的支付比例会有所调整。建议参保人根据自身情况选择合适的医疗机构就诊,并了解相关医保政策以充分利用医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

湖南医疗报销政策

湖南省的医疗报销政策涵盖了居民医保的参保对象、缴费标准、报销范围、报销比例、特殊人群的政策以及报销流程和所需材料等方面。以下是详细信息。 居民医保的参保对象和缴费标准 参保对象 ​覆盖范围 :包括农村居民、城镇非从业居民、在校学生及学龄前儿童、社区矫正对象、在我省居住且办理了居住证的未就业港澳台居民、在我省就读的港澳台大学生、外国国籍留学生、在我省永久居留的未就业的外国人等。 ​参保方式

健康新闻 2025-03-12
湖南医疗报销政策

2025海南万宁学生医保住院报销比例

了解2025年海南万宁学生医保住院报销比例对于学生及其家长至关重要,因为这直接关系到他们在生病时的医疗费用负担。以下是关于该报销比例的详细信息。 2025年海南万宁学生医保住院报销比例 报销比例概述 ​三级医院 :起付标准为600元,报销比例为65%。 ​二级医院 :起付标准为300元,报销比例为75%。 ​一级医院 :起付标准为150元,报销比例为85%。 报销范围 ​住院报销 :没有病种限制

健康新闻 2025-03-12
2025海南万宁学生医保住院报销比例

合肥医保在别的地方能用吗

合肥医保在别的地方能否使用取决于具体的异地就医政策和备案情况。以下是详细的说明和相关信息。 合肥市医保在安徽省内其他城市的使用 安徽省内异地就医 ​定点医院使用 :合肥市医保在安徽省内其他城市使用时,参保人员需要在就诊地的医保定点医院进行治疗,并出示医保卡进行登记和结算。 ​购药 :省内异地购药实行双向结算,参保人可以在合肥的医保定点零售药店购药,反之亦然。 ​报销流程 :在异地就医时

健康新闻 2025-03-12
合肥医保在别的地方能用吗

2025海南万宁学生医保住院报销额度

85% 2025年海南万宁学生医保的报销比例如下: 门诊费用报销比例 : 医疗费用不满1000元的部分,报销35%。 医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%。 医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%。 医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。 住院费用报销比例 : 医疗费用不满10000元的部分

健康新闻 2025-03-12

甘肃省城乡居民医疗保险报销比例

存在不同情况 甘肃省城乡居民医保的住院报销比例根据不同医疗机构的级别有所不同,具体如下: 一级医疗机构 :报销比例为90%。 二级医疗机构 :报销比例为85%(也有地方为75%或80%)。 三级乙等医疗机构 :报销比例为75%。 三级甲等医疗机构 :报销比例为65%(也有地方为60%或70%)。 此外,对于连续参保的居民,报销比例会随着连续缴费年限的增加而提高。具体来说

健康新闻 2025-03-12

盐城医疗统筹在哪里交钱

盐城医疗统筹的缴费方式有以下几种: 线上缴费 : 通过“我的盐城”APP :进入社区-城乡居民社保-社保缴费进行操作。 通过微信小程序 :搜索“江苏税务社保缴纳”小程序进行缴费。 通过支付宝 :首页搜索“江苏税务社保缴费”,进入服务进行缴费。 银行柜面缴费 : 中国工商银行 中国农业银行 中国邮政储蓄银行 江苏银行 (市本级、盐都区、亭湖区、开发区、盐南高新区、大丰区)

健康新闻 2025-03-12

灵活就业医保怎么交费2024

2024年灵活就业医保的交费方式如下: 微信社保云缴费 : 打开微信,搜索“社保云缴费”小程序。 选择“陕西省社保缴纳”-“灵活就业”-“灵活就业医疗保险”。 输入“缴费人身份证号码和姓名”,灵活在职人员会自动带出费额(全年合计3393.24元);灵活就业退休人员需要在“自定义基数”处自行输入本人上年不含独生女费、护理费的月退休金,再根据提示完成费款缴纳。 陕西信合 : 打开陕西信合APP

健康新闻 2025-03-12

合肥医保异地备案流程

合肥医保异地备案流程如下: 线上办理 : 关注“合肥医保”微信公众号。 在公众号中找到“服务大厅”,进入大厅后找到“异地就医”选项。 根据自身情况准备好材料,进行信息登记并提交,等待审核即可。 或者通过“国家医保服务平台”APP进行线上备案,在APP中找到异地就医备案功能,按提示准确填写相关信息后提交备案申请。 线下办理 : 携带所有材料原件及复印件前往参保地的医保经办机构。 到达后取号排队

健康新闻 2025-03-12

2025海南万宁学生医保门诊报销比例

85% 2025年海南万宁学生医保的报销比例如下: 门诊费用报销比例 : 医疗费用不满1000元的部分,报销35%。 医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%。 医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%。 医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。 住院费用报销比例 : 医疗费用不满10000元的部分

健康新闻 2025-03-12

灵活就业和新农合的区别

灵活就业和新农合的主要区别体现在以下几个方面: 参保对象 : 灵活就业医保 :主要针对未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员,以及其他就业人员和个体工商户等。 新农合 :针对的保险对象是农民,由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 使用范围 : 灵活就业医保 :可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等。

健康新闻 2025-03-12

甘南州属于甘肃省吗

属于 甘南是 属于 甘肃省的。具体来说,甘南是指甘南藏族自治州,这是甘肃省下辖的一个民族自治州。甘南藏族自治州位于中国甘肃省西南部,地处青藏高原东北边缘与黄土高原西部过渡地段,拥有广阔的草原和丰富的自然资源

健康新闻 2025-03-12

张家界在湖南长沙吗

不在 张家界 不在 湖南长沙,它们都位于湖南省,但分别位于湖南省的不同位置。 长沙是湖南省的省会,位于湖南省东部偏北,湘江下游和长浏盆地西缘。 张家界市位于湖南省西北部,地处武陵山区腹地,距离长沙约360公里。 因此,虽然张家界和长沙同属于湖南省,但它们在地理位置上相距较远,张家界并不在长沙

健康新闻 2025-03-12

扬州医保卡门诊报销额度一年多少

扬州医保卡门诊报销额度根据不同类型和医保类型的不同而有所区别。 普通门诊 : 在职职工 :一个医保结算年度内,普通门诊医疗费用的最高支付限额为7000元。 退休人员 :一个医保结算年度内,普通门诊医疗费用的最高支付限额为8000元。 门诊慢性病 : 居民医保 :最高补助限额为2000元,每增加一个病种补助限额增加500元,最高补助限额为3000元。 职工医保

健康新闻 2025-03-12

甘肃甘南是高原吗

甘肃甘南 是 高原。甘南藏族自治州位于甘肃省南部,地处青藏高原和黄土高原的过渡地带。境内平均海拔约为2960米,地势西北部高,东南部低,大部分地区海拔在3000米以上。甘南分为三个自然类型区:南部为岷迭山区,东部为丘陵山地,西北部为广阔的草甸草原。因此,甘南可以被认为是高原地区

健康新闻 2025-03-12

湖南张家界市简介

张家界市,原名大庸市,是湖南省辖地级市,位于湖南西北部,澧水中上游,属武陵山区腹地。张家界因旅游建市,是中国最重要的旅游城市之一,也是湘鄂渝黔革命根据地的发源地和中心区域。张家界市总面积9533平方千米,下辖2个区(永定区、武陵源区)和2个县(慈利县、桑植县)。截至2022年末,张家界市常住人口为150.4万人。 张家界市的历史可以追溯到新石器时代,当时澧水两岸就有人类活动

健康新闻 2025-03-12

芜湖医保在南京是直接报销吗

芜湖医保在南京是否可以直接报销取决于是否办理了异地就医备案。以下是详细的流程和注意事项。 芜湖医保在南京直接报销的条件 备案要求 ​备案方式 :参保人员可以通过“江苏医保云”APP、国家医保服务平台APP、国务院客户端小程序等线上渠道办理备案手续。也可以前往参保地医保经办机构办理备案。 ​备案材料 :长期驻外人员需提供异地户口本、房产证或其他有效异地居住材料

健康新闻 2025-03-12
芜湖医保在南京是直接报销吗

甘肃甘南藏族自治州属于哪个市

甘肃甘南藏族自治州 不属于任何一个市 ,它本身就是一个省级的自治州。甘南藏族自治州位于甘肃省的西南部,地处青藏高原与黄土高原的过渡地带,是甘肃省内少数民族聚居的地区之一。甘南州下辖1个县级市和7个县,总面积达到4.5万平方公里。作为国家确定的生态主体功能区和生态文明先行示范区,甘南州拥有丰富的自然资源和民族文化,被誉为“中国最具民族特色旅游目的地”

健康新闻 2025-03-12

湖南张家界少数民族有哪些

湖南张家界市是一个多民族聚居的地区,主要的少数民族包括: 土家族 :是张家界市人口最多的少数民族,有着悠久的历史和文化传统。 白族 :主要分布在我国云南大理一带,但在张家界也有分布。 苗族 :有着丰富的文化和传统,主要分布在中国的南方地区,张家界也有苗族聚居。 回族 :虽然人口较少,但在张家界也有分布。 蒙古族 :在张家界市也有一定数量的分布。 满族、侗族、瑶族

健康新闻 2025-03-12

张家界位于湖南哪里

张家界市位于湖南省西北部,地处武陵山脉腹地。以下是对其地理位置、气候特点、历史文化及经济发展的详细介绍。 张家界的地理位置 地理位置概述 张家界市位于湖南省西北部,地处武陵山脉腹地,澧水中上游。其地理坐标为北纬28°52′至29°48′,东经109°40′至111°20′。 张家界市东邻常德市石门县、桃源县,南邻怀化市沅陵县,西与湘西土家族苗族自治州的永顺县、龙山县相邻,北与湖北省的鹤峰县

健康新闻 2025-03-12
张家界位于湖南哪里

芜湖医保门诊可以报销吗

芜湖医保门诊 可以报销 。具体报销政策如下: 普通门诊 : 参保居民在芜湖协议定点的基层医疗卫生机构(含二级乡镇卫生院或社区卫生服务中心等)、一级及以下定点医疗机构发生的普通门诊医药费用,年度起付线50元,剩余政策范围内费用统筹基金报销50%,年度报销限额75元。 常见慢性病门诊 : 不设起付线,按60%的比例进行报销,年度累计报销限额3000元。患多种慢性病的,每增加1个病种

健康新闻 2025-03-12