80%
2025年新疆图木舒克医保门诊统筹的比例如下:
- 普通门诊统筹待遇 :
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一级定点医疗机构 :支付比例为80%。
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二级定点医疗机构 :支付比例为70%。
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三级定点医疗机构 :支付比例为60%。
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未定级医疗机构 :参照一级医疗机构执行。
- 门诊慢特病待遇 :
- 参保人员已办理居民门诊慢特病的,优先按门诊慢特病政策予以保障。超出门诊慢特病年度报销限额发生的门诊医疗费用,按普通门诊统筹政策予以保障。
- 其他相关规定 :
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居民门诊统筹年度最高支付限额由150元/人增加至500元/人。
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参保人员持外配处方在符合条件的定点零售药店配药的,按一级医疗机构普通门诊统筹报销政策执行。
这些规定旨在保障参保人员能够在定点医疗机构和零售药店享受便捷、经济的门诊医疗服务。建议参保人员了解并充分利用这些待遇,以减轻个人医疗负担。