2025年，云南楚雄的医保政策进行了优化，特别是针对异地就医的报销流程。以下是关于线上问诊医保报销的详细流程。

异地就医备案流程

线上备案

• ​备案渠道：参保人可以通过“云南医保”微信小程序、国家医保服务平台APP、云南医保公共服务个人网厅、一部手机办事通、云南省政务服务网等线上方式进行备案。
• ​操作步骤：打开相关小程序或APP，登录账号，选择“异地就医备案”功能，填写就医地、时间、原因等信息，提交即可。审核时间通常在1小时内。

线下备案

• ​备案渠道：参保人也可以前往参保地医保局窗口办理备案，或通过电话备案。
• ​所需材料：身份证、社保卡等。

医保报销流程

提交材料

• ​提交地点：参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。
• ​所需材料：费用清单、发票、诊断证明等。

经办机构审查

• ​审核流程：经办机构在收到申请材料之日起5日内进行审核，决定是否受理。申请材料不齐全的，一次性告知需补正的全部内容。
• ​审核结果：审核通过后，参保人领取《社会医疗保险医疗费报销单》，予以报销。

领取报销费用

审核通过后，参保人可以在医保经办机构领取报销费用，或者通过银行转账等方式直接打入参保人账户。

注意事项

报销比例

• ​职工医保：在楚雄州外医保协议定点医疗机构就医，基本医疗保险报销比例降低15%，且不得享受公务员医疗补助。
• ​居民医保：在楚雄州外医保协议定点医疗机构就医，基本医疗保险报销比例降低20%，且特殊群体（低保、贫困户等）不得享受医疗救助。

急诊备案

急诊抢救等特殊情况可在出院结算前备案，未备案的费用需个人全额垫付后回参保地申请手工报销。

2025年，云南楚雄的线上问诊医保报销流程主要包括异地就医备案和医保报销两个环节。备案可以通过线上和线下两种方式进行，报销则需要提交相关材料和经过经办机构的审核。了解这些流程和注意事项，可以帮助参保人更好地享受医保待遇，避免因操作不当影响报销。