2025年甘肃定西医保门诊统筹的年度最高支付限额为 2500元 。具体规定如下:
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普通门诊统筹 :在职职工和退休人员的普通门诊统筹最高支付限额均为2500元。
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门诊慢特病 :门诊慢特病不设起付标准,在相应病种年度最高支付限额内,职工和城乡居民基本医疗保险统筹基金分别按政策范围内费用的85%和70%报销。对于特定的10个高费用病种,职工和城乡居民基本医疗保险门诊慢特病政策范围内支付比例分别为90%和80%。
建议:
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普通门诊 :参保人员应根据自己的身份(在职或退休)选择合适的医疗机构,并注意年度支付限额为2500元。
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门诊慢特病 :参保人员需要及时申请认定门诊慢特病,以便享受更高的报销比例,注意年度支付限额同样为2500元,且不得结转到次年。