湖北天门确实已经建立了医保统筹制度。
具体来说,天门市在2018年已经实施了城乡居民普通门诊统筹,以乡镇为单位实行属地管理与总额控制,参保居民可以在参保地乡镇辖区内的定点门诊医疗机构就诊,并现场结算报销。此外,天门市还建立了门诊统筹风险基金,用于全市门诊统筹基金的调控,并对门诊定点医疗机构与个人违规行为处理作出规定。
2022年,《天门市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》正式印发,并于2023年1月起实施。这意味着天门职工医保参保人员发生的普通门诊费用将纳入医保统筹基金支付范围。具体报销比例为:在职职工起付标准600元,退休人员500元。
因此,综合以上信息,可以确定湖北天门已经建立了医保统筹制度,涵盖了城乡居民和职工医保参保人员。