50%到80%不等
漳州社保在厦门就医的报销比例和金额取决于多个因素,包括就医地点、医疗机构等级、是否办理转诊手续以及是否符合特定条件等。以下是一些关键点:
- 异地就医报销比例 :
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普通门诊 :在厦门市外省内医院就诊时,基本医保按下表报销额度的60%报销。
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住院和门诊特殊病种 :在厦门市外省内医院就诊时,基本医保按下表报销额度的80%报销。
- 起付标准 :
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成年居民 :起付标准累计500元。
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未成年人、在校学生 :不设起付线。
- 报销比例 :
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1万元(含)以下 :
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一级及以下医疗机构:报销比例65%。
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二级医疗机构:报销比例55%。
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三级医疗机构:报销比例45%。
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1万元以上 :
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一级及以下医疗机构:报销比例85%。
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二级医疗机构:报销比例75%。
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三级医疗机构:报销比例65%。
- 特殊情况 :
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如果办理了转诊手续到可医治的定点医疗机构看病,可以按参保地的标准报销,即在厦门的报销比例执行。
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如果长期在漳州打工或生活,可以去医院申请定点医院,申请后看病到定点医院报销比例与厦门一样。
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如果所在地没有进行联网结报,则只能全额垫付,然后回到厦门去报销,前提是转诊的情况。
综上所述,漳州社保在厦门就医的报销比例大致在50%到80%之间,具体比例还需根据实际就医情况和是否符合特定条件来确定。建议咨询当地医保部门或相关医疗机构以获取更准确的信息。