2025年重庆的线上问诊开药 可以使用医保报销 。具体操作如下：

1. 线上电子处方流转 ：从2025年1月1日开始，所有国谈外配药品处方均须开展线上电子处方流转，患者需要在医保办进行线上电子流转，并且必须使用医保卡挂号才能享受统筹报销后开具处方。

2. 互联网+医保服务 ：一些地区的互联网医院提供了线上复诊和开药的服务，并通过医保移动支付实现线上医保结算。这种情况下，患者可以进行医保报销，报销政策和比例与线下医院一致。但需注意，线上报销通常要求患者已办理特定门诊病种的诊断证明，并且在指定的医疗机构进行。

3. 送药上门服务 ：患者可以通过具备在线开具电子处方资格的特病定点医院进行网上复诊、续方，并享受送药上门的服务。此外，市民可以选择由医疗机构将药品配送上门，或者通过医保信息系统将电子处方流转到参保患者居住地附近的医保特病定点零售药店，再由药店配送上门。

综上所述，2025年重庆的线上问诊开药是能够使用医保报销的，患者可以通过线上电子处方流转、互联网+医保服务以及送药上门服务等方式进行医保结算。建议患者在享受线上问诊和开药服务时，确保选择的是医保定点的医疗机构和药店，并且已经办理了相关的门诊病种诊断证明，以便顺利享受医保报销。