常州职工医保的报销生效时间主要取决于是否首次参保以及是否存在中断缴费的情况。以下是具体的报销生效时间规定：
- 首次参保且连续缴费满6个月 ：
- 如果是首次参加基本医疗保险，需要连续缴费满6个月，才可以享受住院报销，也就是6个月后才可以生效。
- 普通门诊 ：
- 如果是普通门诊，缴费的次月起就可以生效享受医疗保险待遇。
- 中断缴费后重新参保 ：
- 中断缴费3个月以上重新参保的职工，依法参加职工基本医疗保险并连续缴费满3个月的（不含补缴年限），按规定享受职工基本医疗保险和生育医疗费报销待遇；连续缴费不满3个月的，不享受职工基本医疗保险和生育医疗费报销待遇。
- 中断缴费不满3个月 ：
- 中断缴费不满3个月的，重新参保缴费后可以按规定享受职工基本医疗保险和生育医疗费报销待遇，但中断期间不享受相应待遇。
综合以上信息，可以得出以下结论：
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首次参保且连续缴费满6个月 ：6个月后享受住院报销。
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普通门诊 ：缴费次月起享受医疗保险待遇。
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中断缴费后重新参保且连续缴费满3个月 ：3个月后享受职工基本医疗保险和生育医疗费报销待遇。
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中断缴费不满3个月 ：重新参保缴费后3个月享受职工基本医疗保险和生育医疗费报销待遇，中断期间不享受相应待遇。
建议：
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对于首次参保的职工，确保连续缴费满6个月，以便能够享受住院报销待遇。
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对于普通门诊，确保缴费次月起能够享受医疗保险待遇。
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对于中断缴费的职工，及时续保并确保连续缴费满3个月，以便能够重新享受职工基本医疗保险和生育医疗费报销待遇。
