在青海果洛生孩子可以报销的费用包括以下几个方面:
-
生育医疗费 :包括女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费,这些费用将由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(包括自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
-
生育出院后引起疾病的医疗费 :如果女职工生育出院后出现与生育相关的疾病,相关医疗费将由生育保险基金支付。其他疾病的医疗费则按照医疗保险待遇的规定办理。
-
生育津贴 :女职工在依法享受产假期间,可以获得的生育津贴,计算方式为本企业上年度职工月平均工资,由生育保险基金支付。
-
生育营养补贴与围产保健补贴 :符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工,可享受生育营养补贴300元和围产保健补贴700元。
-
一次性生育补贴 :原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。具体标准为:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元。参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
-
职工产假津贴 :生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间的基本工资、奖金及福利费由单位照发。
-
计划生育手术费 :包括因计划生育需要实施的放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术等费用,这些费用也列入生育保险基金结付范围。
-
门诊费用 :包括挂号费和门诊处的产检费。挂号费中属于医保的部分最大限额报销为400元,产检费最多报销1400元。
-
住院生产费用 :住院生产费用中,个人需承担15%的费用,剩余费用由生育保险基金支付。具体报销金额按医疗机构等级有所不同,例如,正常生产在一级医院的报销金额为1700元,在三级医院为3800元。
-
晚育津贴 :晚育津贴可由女方或男方享受,具体金额取决于缴费工资基数。
-
生育并发症或其他疾病 :这部分费用按职工医保政策另行计算。
-
灵活就业女性 :灵活就业女性参保职工也可以享受医疗费用报销。
建议在计划怀孕前,详细了解当地的具体政策和报销流程,以确保能够充分利用生育保险的相关待遇。