医保共济绑定成员失效可能由以下原因造成：

1. 未参保或已暂停参保 ：没有参保就不能绑定“共济关系”，不能使用医保个人账户资金。如果共济人暂停参保，也不支持使用个人账户共济结算。

2. 绑定信息错误或未生效 ：未绑定成功或授权人和使用人参保统筹区有变动，需要重新绑定后才能使用。授权绑定成功后即时生效；解除绑定设定后次日零时起生效。

3. 账户余额为零 ：在成功绑定“共济关系”后，如果共济人的医保个人账户余额为0，就会出现不能支付的情况。

4. 不在同一医保统筹区 ：家庭成员不在同一医保统筹区，不能绑定“共济关系”。

5. 绑定成员不属于近亲属 ：家庭共济要求成员仅限于父母、配偶和子女等近亲属，不包含配偶的父母或其他亲属。

6. 未正确选择账户类型 ：亲情账户是帮助家人展示医保码，与绑定人的个人账户无关。共济账户是把绑定人的医保个人账户额度共济给家人。部分参保人就医时，只帮家人绑定了亲情账户，导致未能实现个人账户家庭共济。

7. 其他系统或操作问题 ：如本次就诊项目不属于医保个账支付范围，或系统处理时间导致绑定信息未能及时生效等。

建议

• 确认参保状态 ：确保所有共济家庭成员均正常参保。

• 检查账户余额 ：确保共济人的医保个人账户余额不为零。

• 确认统筹区 ：确认所有家庭成员在同一医保统筹区内。

• 正确绑定账户 ：确保正确选择并绑定亲情账户和共济账户。

• 及时解绑 ：如有需要，及时解绑不再需要的家庭成员，以避免混淆。

通过以上步骤，可以排查并解决医保共济绑定成员失效的问题。