医保共济账户目前 不支持跨省共济 ，主要基于以下几个原因：

1. 参保条件限制 ：没有参保就不能绑定“共济关系”，不能使用医保个人账户资金。此外，家庭共济的成员仅限于父母、配偶和子女等近亲属，并且这些成员必须参加基本医保。

2. 统筹区限制 ：家庭成员不在同一医保统筹区时，不能绑定“共济关系”。目前，部分省份规定，只有在同一医保统筹区的直系亲属间，才能共济医保个人账户。

3. 实时结算问题 ：由于不同省份的医保系统尚未完全实现互联互通，即使建立了共享共济账户，也无法直接享受到医保的实时结算。目前，全国已有9个省份实现了共享共济的直接结算，但这仍然是一个逐步推进的过程。

4. 实际操作问题 ：部分参保人在就医时，只帮家人绑定了“亲情账户”，没有操作“家庭共济”，导致未能实现个人账户家庭共济。此外，如果共济人的医保个人账户余额为零，也会出现不能支付的情况。

尽管存在上述限制，国家医疗保障局已经在推进全国医保个人账户跨省共济的工作。截至2024年12月，已有河北、江苏、安徽、山东、河南、湖北、重庆、四川、贵州、西藏、甘肃等11个省份的81个统筹区开通了医保钱包，实现了个人账户的跨省共济。

建议 ：

• 了解政策 ：参保人员需要了解自己所在地的医保家庭共济制度，包括参保条件、报销标准、报销比例等。

• 等待推广 ：由于跨省共济仍在逐步推进中，参保人员需要耐心等待更多省份和统筹区实现这一功能。

• 使用亲情账户 ：在目前的政策下，如果需要在异地使用医保个人账户，可以考虑先帮家人绑定“亲情账户”，以便在就医时能够使用。