山西大同的医保报销比例如下：

1. 住院费用报销比例 ：

• 一类医院 ：65%

• 二类医院 ：75%

• 三类医院 ：85%

• 起付标准 ：

• 乡镇卫生院：100元

• 一类医院：800元

• 二类医院：500元

• 三类医院：300元

2. 门诊医疗费用报销比例 ：

• 普通门诊 ：

• 在职职工和退休人员的报销比例分别为50%（三类医疗机构）、55%（二类医疗机构）和60%（一类医疗机构）

• 年度最高支付限额：在职职工1800元，退休职工2000元

• 急门诊 ：

• 报销比例为50%，起付标准以上部分900元以上

3. 特殊病种报销比例 （如肝豆状核变性）：

• 起付标准：不设起付线

• 报销比例：75%

• 季度支付限额：4500元

4. 城乡居民医保住院报销比例 ：

• 二级乙等及以下医疗机构 ：起付线100元，报销比例85%

• 县级三级乙等及二级甲等医疗机构 ：起付线400元，报销比例75%

• 省、市级三甲医疗机构 ：起付线500元，报销比例70%

• 省、市级三甲医疗机构 ：起付线1000元，报销比例60%

• 山西省外三甲医疗机构 ：起付线1500元，报销比例50%

这些报销比例和起付标准可能会根据最新的政策进行调整，建议在实际操作中参考最新的医保政策文件。